梅毒是一種慢性全身性傳染病，屬于性傳播疾病(std)，病原體為蒼白螺旋體，即梅毒螺旋體，其傳染方式多為不潔性行為，侵入部位大多為陰部。梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒，而發(fā)生先天梅毒(即胎傳梅毒)，影響第二代的健康。梅毒的臨床表現(xiàn)甚為復(fù)雜，有多種損害，時顯時隱。早期梅毒主要侵犯皮膚、黏膜。晚期梅毒除侵犯皮膚、黏膜外，還可侵犯全身各組織與器官。今天我們就“梅毒怎樣治療才是科學(xué)規(guī)范”的問題采訪了北京302醫(yī)院皮膚性病科的索緒海醫(yī)生。
主持人：索醫(yī)生你好!你可以給我們先介紹一下梅毒的癥狀有哪些嗎?
索緒海：梅毒是一種性傳播全身慢性傳染病，是三大慢性傳染病之一。它嚴(yán)重威脅患者的身心健康，影響了患者及其家人的正常生活和工作。梅毒的病程漫長，一旦患病就要及時到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。梅毒的種類有很多，可以分成先天后天兩大類，其中，后天性梅毒，又可以根據(jù)病程分成三期，其中，一期梅毒病癥最輕，但是癥狀卻極不明顯，如果患者能在一期梅毒時發(fā)現(xiàn)病情，及早治療，通常都可以將梅毒治愈。
男性梅毒患者早期癥狀開始時是在包皮內(nèi)面或冠狀溝、包皮系帶、陰莖上出現(xiàn)米粒大小的圓形，橢圓形硬結(jié)或疹子，大多數(shù)為單發(fā)，周邊堅硬，表面迅速糜爛、潰瘍，但無膿或不適感覺。如不及時治愈，有可能在一個月后發(fā)生更嚴(yán)重的二期梅毒，體重減輕、全身不適、慢性腹瀉、全身淋巴結(jié)腫大、口腔粘膜潰瘍。并可導(dǎo)致機會性肺部感染或多發(fā)性出血腫瘤等嚴(yán)重疾病。
早期梅毒病人如果沒有及時接受正規(guī)治療，梅毒螺旋體就會由淋巴系統(tǒng)進入血液循環(huán)，并大量繁殖、播散，侵犯皮膚、粘膜、骨、內(nèi)臟、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)，進而出現(xiàn)多種癥狀。
梅毒發(fā)病經(jīng)過緩慢，自覺癥狀輕微，早期的臨床病徵?？勺匀幌?，致使患者會疏忽及早醫(yī)治。梅毒的患者又可多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài)，成為梅毒的傳播者?；济范镜脑袐D可經(jīng)胎盤傳給下一代，危害極大。
主持人：梅毒的癥狀危這么嚴(yán)重，要如何進行診斷呢?
索緒海：梅毒的診斷要求及時而準(zhǔn)確，以便早發(fā)現(xiàn)早治療，既可避免向晚期梅毒發(fā)展，又可及時消滅傳染源，免于傳染他人。但梅毒癥狀很復(fù)雜，?？深愃贫喾N皮膚病或其它學(xué)科的病，有性接觸史不一定染病。血清反應(yīng)也可出現(xiàn)假陽性。所以，必須根據(jù)詳細的病史、全面的體檢、準(zhǔn)確的化驗，綜合分析，才不致誤診。主要問有無不潔性接觸史，或隨后有無生殖器生瘡，近衛(wèi)淋巴結(jié)腫脹史，皮膚發(fā)疹史，生產(chǎn)史(包括有無早產(chǎn)、流產(chǎn)或死產(chǎn))以及家族人員的健康情況。