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怎樣用手術療法治療面肌痙攣?

  乙醇注射療法只能獲得短期療效,大部分病人于6個月左右抽搐復發(fā),為了希望獲得持久的療效,有人主張手術治療,其方法有兩種:面神經(jīng)干部分切斷術:對嚴重面肌痙攣的病人可在局麻下于莖乳孔附近切斷部分面神經(jīng),一般切斷神經(jīng)干的2/3即可,嚴禁完全切斷。該方法的療效肯定,但將導致嚴重的后遺癥,即永久性面癱,而且仍有復發(fā),據(jù)統(tǒng)計術后1年內(nèi)復發(fā)率達50%,現(xiàn)今已極少采用。微血管減壓術:微血管減壓術在目前頗受重視,據(jù)報導該方法的近期療效顯著,術后無面肌癱瘓發(fā)生。手術方法是經(jīng)乳突后徑路入顱,將面神經(jīng)根與壓迫神經(jīng)根的微血管用小塊明膠海綿隔開,從而消除了血管對面神經(jīng)的壓迫和剌激,是一種針對病因的治療方法。有學者推崇其為治愈率高,復發(fā)率低,安全有效的根治性手術。但是由于需要施行開顱手術,具有發(fā)生顱內(nèi)并發(fā)癥的危險,因此多數(shù)患者難以接受,而且其遠期療效尚需進一步觀察。據(jù)我們觀察,有相當一部分病人將于月后復發(fā)。因此,考慮此種手術治療時,應取十分慎重的態(tài)度。

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