腦萎縮疾病對(duì)于我們的健康損害很大，因此我們要給予足夠的重視，臨床上根據(jù)患者的發(fā)病部位分為小腦萎縮與大腦萎縮，它們的診斷標(biāo)準(zhǔn)也不相同，臨床上會(huì)通過(guò)各種檢查來(lái)確診患者的病癥，下面我們一起看看腦萎縮疾病的診斷檢查方法。
腦萎縮診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、小腦萎縮的檢查標(biāo)準(zhǔn)：
通過(guò)臨床檢查可發(fā)現(xiàn)行動(dòng)緩慢、下肢顫抖、不能并腳站立、不能沿直線行走、步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(yàn)(+)、劃圈試驗(yàn)(+)、跟膝試驗(yàn)(+)等可作為小腦萎縮的診斷依據(jù)。
2、大腦萎縮的檢查標(biāo)準(zhǔn)：
除詢問(wèn)病史及觀察癥狀外，可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低，淺反射如胸腹壁反射、肛門(mén)反射表現(xiàn)遲鈍、提睪反射;深反射如二三頭肌反射、膝腱反射、尺骨膜反射、跟腱反射也可降低，這是大腦萎縮的診斷依據(jù)。
診斷方法：
1、腦血管造形可見(jiàn)腦動(dòng)脈血管曲屈變細(xì)。腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢，血管阻力增加等現(xiàn)象。這就是腦萎縮的診斷方法之一。
2、患者除詢問(wèn)病史及觀查癥狀外，可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。這種腦萎縮的診斷也比較常見(jiàn)。
3、腦萎縮的診斷方法還有通過(guò)CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。如果大小腦萎縮可見(jiàn)腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大，大腦溝增寬增深、腦回變平縮小，側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，側(cè)腦室前后角周?chē)芏葴p低。
4、神經(jīng)疾病如初次發(fā)病與老年期，則應(yīng)注意腦萎縮的診斷鑒別。此類(lèi)腦萎縮患者會(huì)對(duì)答緩慢，思考困難，動(dòng)作減少，頗給人以“癡呆”(癡呆【譯】：是指較嚴(yán)重的、持續(xù)的認(rèn)知障礙。臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征，伴有不同程度的人格改變，但無(wú)意識(shí)障礙。)的印象。但他們又明確的發(fā)病界限，腦萎縮病前智能和人格完好，臨床上腦萎縮的癥狀以情緒憂郁為主，盡管腦萎縮患者的智力測(cè)驗(yàn)時(shí)速度較慢，但耐心檢查可發(fā)現(xiàn)其質(zhì)量還是好的，對(duì)抗憂郁藥的效應(yīng)良好，在憂郁癥狀消退后并無(wú)持久的智能和人格的缺損。老年期還可能發(fā)生中毒性，癥狀性或反應(yīng)性精神病，需根據(jù)病史、體檢和精神檢查加以腦萎縮的診斷鑒別。
5、根據(jù)腦萎縮的病因引起的臨床表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)檢查所見(jiàn)不同程度的腦溝增寬，腦回變狹，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，積液和代償性腦室擴(kuò)大可支持腦萎縮的診斷;小腦的體積縮小，常與臨床小腦萎縮表現(xiàn)相符合，這是常用的腦萎縮的檢查。
6、臨床也常出現(xiàn)部分脫髓鞘改變和不同程度的腦實(shí)質(zhì)變性，腦室擴(kuò)大及密度降低;也有脊髓變性，以及小腦半球、蚓部、橋腦底部和下橄欖體的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞萎縮者;懷疑遺傳因素者配合染色體檢查，多能明確進(jìn)行腦萎縮的診斷。
常見(jiàn)的腦萎縮的檢查方法有：
1、臨床檢查：
大腦萎縮的檢查除詢問(wèn)病史及觀查癥狀外，可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。線反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門(mén)反射表現(xiàn)遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出現(xiàn)。小腦萎縮患者，通過(guò)臨床的腦萎縮的檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立、行動(dòng)緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態(tài)步履，步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征、指鼻試驗(yàn)、跟膝試驗(yàn)、劃圈試驗(yàn)。
2、影像檢查檢查：
是常見(jiàn)的腦萎縮的檢查方法。通過(guò)CT及MR(核磁共振)等腦萎縮的檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。如果大腦萎縮可見(jiàn)腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大，大腦溝增寬增深、腦迴變平縮小，側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，側(cè)腦室前后角周?chē)芏葴p低。小腦萎縮時(shí)可顯示小腦紋理粗重，體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹(shù)葉狀，小腦周?chē)幌兜兔芏纫言龃螅谒哪X室擴(kuò)大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見(jiàn)腦干變細(xì)狹窄，周?chē)幌缎〖訉?、橄欖體變偏平或縮小。
溫馨提示：調(diào)攝精神，清心寡欲，保持愉快和樂(lè)觀的情緒，避免精神過(guò)度緊張，思慮過(guò)度，應(yīng)清心寡欲，恬淡虛無(wú)，清靜內(nèi)守，精神自持，遇事豁達(dá)，心胸開(kāi)闊，不斤斤計(jì)較，不貪心過(guò)度，保持安靜平和的心態(tài)，尤其是中老年人，更應(yīng)如此。調(diào)整飲食，飲食宜清淡而富含營(yíng)養(yǎng)，少食肥甘滋膩之品，以高蛋白和高維生素飲食為主，多食蔬菜和水果及含碘食物，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，禁酒戒煙，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
【參考文獻(xiàn)：《腦萎縮診斷與治療》、《腦血管病》】