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引起大腸息肉的病因有哪些

  大腸息肉是大腸良性腫瘤的一種,是大腸內(nèi)有粘膜覆蓋的腫物,呈小的結(jié)節(jié)狀粘膜隆起或為大的帶蒂的腫物,一般為單個少數(shù)為多個,若很多息肉聚集大腸或累及結(jié)腸者謂之息肉病。息肉源于炎癥的稱炎性息肉,粘膜呈增生性改變的無蒂結(jié)節(jié)稱增生性息肉,由腸上皮生長的有腺瘤性息肉絨毛乳頭狀腺瘤息肉,此類息肉容易惡變。

  大腸息肉的病因

  (1)飲食因素

  飲食因素與大腸息肉的形成有一定關(guān)系,特別是細菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

  (2)遺傳因素

  一般認為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機會上男女是均等的,沒有性別的差異。

  (3)炎癥刺激

  大腸粘膜長期被炎癥刺激;可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導(dǎo)致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液儲留而發(fā)病。

  大腸息肉(cokic polyp)是所有向腸腔突出的贅生物總稱,包括腫瘤性和非腫瘤性,前者與癌發(fā)生關(guān)系密切,是癌前期病變,后者與癌發(fā)生關(guān)系較少。由于這兩種息肉在臨床上并不容易區(qū)分,故常統(tǒng)以息肉作為初步診斷,待病理學(xué)檢查明確診斷后再進一步分類,因此臨床上所謂的大腸息肉并不說明息肉的病理性質(zhì),通常臨床醫(yī)生所說的息肉多為非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉統(tǒng)稱為腺瘤。

  我國大腸腺瘤性息肉發(fā)病率約為1%,但50歲以上發(fā)病率明顯上升,50~60歲發(fā)病率可達 20%-25%,大于70歲者達50%。其好發(fā)部位以大腸、乙狀結(jié)腸為主,占全結(jié)腸的70%-80%。由于不能預(yù)測哪些腺瘤將要發(fā)生惡變,因而醫(yī)師試圖通過結(jié)腸鏡切除所有腺瘤來阻斷結(jié)腸癌的發(fā)生。經(jīng)美國國家息肉研究(NationalPolyStudy)顯示,結(jié)腸鏡篩查時切除腺瘤可以使以后結(jié)腸癌的發(fā)生率降低90%。

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