妊娠高血壓綜合征,簡稱妊高癥,是懷孕5個月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀的綜合征,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至死亡,醫(yī)學(xué)上稱為“子癇”。它嚴(yán)重地威脅著母胎生命安全。由于發(fā)病原因尚不清楚,因此難以完全避免。不過,如果你已證實(shí)患了妊娠高血壓綜合征,也不必?fù)?dān)心,只要定期做產(chǎn)前檢查,及早治療,好好休息,病情多半可以得到控制并好轉(zhuǎn)。
怎么才算是妊高癥?
高血壓:血壓升高達(dá)≥140/90mmHg,或血壓較孕前或孕早期血壓升高≥25/15mmHg,至少二次,間隔6小時(shí)。
蛋白尿:單次尿蛋 白檢查≥30mg,至少二次,間隔6小時(shí),或24小時(shí)尿蛋白定量≥0.3克。
水腫:體重增加>0.5kg/周為隱性水腫。按水腫的嚴(yán)重程度可分為:局限踝部及小腿(+);水腫延及大腿(++);水腫延及會陰部及腹部(+++)。
妊娠高血壓:僅有高血壓,伴或不伴有水腫,不伴有蛋白尿。
妊高癥的危害
(1)腦
腦部動脈痙攣,引起腦組織缺血、水腫,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)腦部血管收縮伴有血管栓塞,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,這些病人常可引起昏迷。
(2)腎臟
腎臟缺血,毛細(xì)血管血栓形成以致腎功能受損,可引起少尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能衰竭。
(3)心臟
心臟冠狀動脈供血不足時(shí),可使心肌缺血,水腫及點(diǎn)狀出血與壞死。由于周圍動脈痙攣,阻力增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,可出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭。
(4)肝臟
重度妊娠高血壓時(shí),可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適,嚴(yán)重時(shí)形成血腫,甚至肝破裂出血。
(5)眼
視網(wǎng)膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時(shí),出現(xiàn)眼花、視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可引起暫時(shí)性失明。
妊娠高血壓應(yīng)該怎樣預(yù)防?
具體的做法有
1、在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。
2、注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。
3、及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。
4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
妊娠20周后,孕婦發(fā)生高血壓,并伴有蛋白尿及水腫稱為妊娠高血壓綜合征。