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腎結(jié)核的治療原則是什么

  在泌尿系結(jié)核有一種常見(jiàn)的結(jié)核病叫做腎結(jié)核,泌尿生殖系其他器官結(jié)核,大多繼發(fā)于腎結(jié)核,可見(jiàn)及時(shí)治愈腎結(jié)核的重要性,那么腎結(jié)核治療有哪些原則呢?下面為您分析。

  腎結(jié)核非手術(shù)治療

  1、腎結(jié)核藥物

  1)異煙肼300mg/d。

  2)乙胺丁醇 15mg·(kg·d)-1。

  3)環(huán)絲氨酸 250mg/d,每日3次。

  4)利福平 體重<45kg者,450mg>45kg者,600mg/d。

  5)吡嗪酰胺 體重<50kg者15g>50kg者20g/d。

  泌尿系結(jié)核專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖

  6)鏈霉素 成人1g肌肉注射,每日1次。其中利福平、異煙肼、吡嗪酰胺為一線用藥。

  2、聯(lián)合用藥與短期化療

  利福平+異煙肼+吡嗪酰胺2個(gè)月,利福平+異煙肼4個(gè)月,總療程6個(gè)月,服用上藥時(shí),應(yīng)將全日劑量于飯前半小時(shí)1次服完。

  腎結(jié)核手術(shù)治療

  1、腎切除術(shù)的指征

  1)腎結(jié)核伴有腎輸尿管梗阻、繼發(fā)感染者。

  2)腎結(jié)核合并大出血。

  3)腎結(jié)核合并難以控制的高血壓。

  4)鈣化后無(wú)功能腎結(jié)核。

  5)結(jié)核菌耐藥,藥物治療效果不佳者。

  6)一側(cè)腎功能因結(jié)核病變而嚴(yán)重破壞或完全喪失,而對(duì)側(cè)功能良好;雙側(cè)腎結(jié)核其中一側(cè)廣泛破壞,對(duì)側(cè)較輕,可切除病重側(cè)腎。

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