假如一位女性在患有某種疾病尚未治愈的時(shí)候懷孕了，我們就說(shuō)這位媽媽妊娠合并了某某病。妊娠可合并各種各樣的疾病，有些疾病懷孕前癥狀不明顯或未被重視，至懷孕病情發(fā)展到一定階段后才就醫(yī)，對(duì)孕媽媽和胎兒帶來(lái)不良的影響，往往后悔莫及。我們一定要重視，并及早做好預(yù)防工作。
.妊娠合并心臟病妊娠合并心臟病是比較嚴(yán)重的問題，可因妊娠分娩的變化而發(fā)生心力衰竭，甚至導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。
預(yù)防
早在婚姻保健時(shí)，也就是婚前檢查時(shí)就應(yīng)了解心臟的情況，預(yù)估將來(lái)能否勝任妊娠和分娩，如果不能，則堅(jiān)決不懷孕。早期懷孕時(shí)，應(yīng)重新予以評(píng)估，可否繼續(xù)妊娠，對(duì)不能負(fù)擔(dān)妊娠、分娩者，應(yīng)及早中止妊娠;可以妊娠者或在孕中期才發(fā)現(xiàn)有心臟病者，應(yīng)到婦產(chǎn)科和內(nèi)科尋求醫(yī)生幫助，共同觀察、共同監(jiān)護(hù);如不適宜繼續(xù)妊娠，應(yīng)隨時(shí)中止妊娠。
特別提醒
對(duì)于妊娠合并心臟病，是高危中的高危，要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查與圍產(chǎn)期管理，提高保健意識(shí)，隨時(shí)評(píng)估，及時(shí)處理。
.妊娠合并肝臟疾病妊娠合并肝臟疾病大多是妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠合并急性病毒性肝炎。
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥主要表現(xiàn)
妊娠期出現(xiàn)皮膚瘙癢及黃疸，全身瘙癢，以手腳掌為主，夜間尤甚，無(wú)明顯的皮疹，尿色深，少數(shù)人伴有皮膚發(fā)黃?；?yàn)血膽汁酸增多，堿性磷酸酶增高，總膽紅質(zhì)明顯增高。對(duì)母嬰有影響，瘙癢嚴(yán)重往往影響睡眠，易出血，脂肪瀉影響營(yíng)養(yǎng)，發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)缺氧等等。
預(yù)防
對(duì)以往有過晚期妊娠死胎、死產(chǎn)者必須詳細(xì)詢問病史;重視排除其它皮膚病引起的瘙癢癥狀，以早期診斷、早期監(jiān)護(hù);可補(bǔ)充維生素、外用藥對(duì)癥處理止癢;應(yīng)用保肝藥、胎兒監(jiān)護(hù)、選擇適宜的分娩方式。
妊娠合并急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎以乙型病毒性肝炎對(duì)圍產(chǎn)期影響較大。妊娠本身可以加重肝炎，肝功能損害。乙肝可以使妊娠反應(yīng)加劇，胎兒致畸率、流產(chǎn)和早產(chǎn)率、死胎死產(chǎn)率增加。
急慢性乙肝或病毒攜帶者的孕產(chǎn)婦，可以將肝炎病毒傳播給胎兒和嬰兒。
預(yù)防
患了肝炎應(yīng)避孕，癥狀消失后至少1 年才能懷孕;加強(qiáng)孕婦營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)保健意識(shí)、避免接觸肝炎患者;對(duì)有肝炎密切接觸史的孕婦立即肌肉注射丙種球蛋白;產(chǎn)前檢查進(jìn)行常規(guī)的肝功能監(jiān)護(hù)。
治療
休息、隔離、清淡低脂飲食;服用維生素類藥物，能量補(bǔ)充;保肝護(hù)肝;如果小于12 孕周做人工流產(chǎn)為宜;中、晚期則積極保守治療，認(rèn)真監(jiān)護(hù)，注意預(yù)防胎兒缺氧、產(chǎn)后出血與感染;新生兒注射乙肝疫苗。