甲狀腺癌三種引導(dǎo)因素
大多數(shù)臨床上遇到的分化性甲狀腺癌(乳頭ass狀腺癌和濾泡狀癌)病因尚不明確，討論最多者有二，即放射線與流行性甲狀腺腫。髓樣癌和未分化癌的致病因素亦不清楚，已知有些髓樣癌有家族遺傳性，部分未分化癌可能來(lái)自分化性乳頭狀腺癌和濾泡狀癌。有些甲狀腺的惡性腫瘤可能是 Hashimoto 甲狀腺炎的惡變。
( 1 )放射線
已知放射線能導(dǎo)致某些腫瘤的產(chǎn)生。從理論上講一個(gè)長(zhǎng)期暴露在放射線下以及凡是能促使甲狀腺濾泡細(xì)胞生長(zhǎng)的因素包括甲狀腺葉切除、碘缺乏和抗甲狀腺藥物都是甲狀腺腫瘤的致病因子。
( 2 )地方性甲狀腺腫與甲狀腺癌的關(guān)系很密切
( 3 )實(shí)驗(yàn)室的甲狀腺腫瘤
放射線和 131I 對(duì)鼠類在應(yīng)用硫脲類藥物促使 TSH 增加時(shí)是一種致病因子，但持續(xù)刺激的時(shí)間要長(zhǎng)達(dá)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的半生。
甲狀腺癌診斷方法
異常的甲狀腺腫大包括癌腫、腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、亞急性和淋巴濾泡性甲狀腺炎等。有時(shí)幾種疾病混雜在一起。臨床上對(duì)典型的甲狀腺腫瘤良、惡性容易鑒別，但腺內(nèi)型的甲狀腺癌特別像分化好的濾泡狀癌，和腺瘤十分相似，單靠臨床鑒別顯然有困難，還需作其他輔助檢查。少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)腫、亞急性甲狀腺炎、淋巴濾泡性甲狀腺炎、 Riedel 甲狀腺炎與甲狀腺癌也頗難區(qū)別。由于治療方法不同，所以必須仔細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查，要抓住其中要點(diǎn)，再結(jié)合相關(guān)的檢查，綜合分析，以得出較為可靠的臨床診斷。