主持人：名醫(yī)齊聚，暢談百姓健康。各位網(wǎng)友大家晚上好，非常高興和大家相聚在健康訪談間。本期將和大家一起分享一個很多人都非常關(guān)心，但卻由于各種原因難以啟齒，很少在大眾面前討論的話題就是男性健康。為此我們特別有請到了我國著名男性學(xué)專家，他是來自中華醫(yī)學(xué)會男性學(xué)分會后任主任委員，西寧市計劃生育指導(dǎo)中心男科主任朱冬輝，朱主任您好!
專家簡介
朱冬輝 男科主任，青海省優(yōu)生優(yōu)育學(xué)會會員，從事男科臨床工作20余年，一直從事泌尿外科及普外科臨床工作，在男科領(lǐng)域常見病、多發(fā)病、疑難病的治療方面積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗。擅長急慢性前列腺炎、性功能障礙、男性不育癥等男科疾病的診治，尤其在陽痿、早泄、前列腺炎等領(lǐng)域的診療上造詣頗深，并且擅長開展泌尿外科及普外科的各種常規(guī)手術(shù)。
朱冬輝主任：親愛的網(wǎng)友朋友們大家晚上好，非常高興做客求醫(yī)訪談!
主持人：朱主任，我們首先看一個病例，有一個28歲的小李，他是一個私人企業(yè)的業(yè)務(wù)員，一次在出差期間不慎引起了感染，有尿頻、尿急、尿道刺痛的感覺。每天早上起來他發(fā)現(xiàn)尿道口有少量分泌物，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是衣原體陽性，診斷為非淋菌性尿道炎。半年時間里他斷斷續(xù)續(xù)服用過美滿霉素、四環(huán)素、紅霉素諸有此類的一些藥物，但這些癥狀沒有消除。他發(fā)現(xiàn)每當(dāng)自己喝點酒或特別疲勞癥狀還會加重，小李結(jié)婚四年一直未能生育，他到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)精液量是正常的，可是精子數(shù)量很少活動力減低。他想問一下專家，他這種情況不育，是不是由之前的炎癥引起的呢?
朱冬輝主任：小李從前面講述，他多半是由剛開始診斷為非淋菌性尿道炎然后轉(zhuǎn)化為慢性前列腺炎引起的，因為他診斷衣原體陽性有癥狀，治療以后不管用，喝酒吃辣以后有癥狀，多半是慢性前列腺炎的癥狀?？傮w叫生殖道的感染，非淋菌性的一些感染，生殖道轉(zhuǎn)成慢性前列腺炎不太好治，經(jīng)常做節(jié)目也經(jīng)常說起來，不太好治，和他自己的生活方式和他的休息和他的飲食都有很大的關(guān)系。特別藥物不太容易進入前列腺，因為它在直腸前非常深的位置，所以轉(zhuǎn)變成慢性前列腺炎。
后面他的問題是因為他想要孩子，查發(fā)現(xiàn)精子少等等這些情況，是不是精子少和前列腺炎、尿道感染有關(guān)系呢?有一定關(guān)系。精子產(chǎn)生從尿道射出，尿道有炎癥，把細菌帶到女性體內(nèi)，干擾精子和卵子結(jié)合，這是一個因素。
但是前列腺炎也會影響一點，精液里邊30%-50%是前列腺分泌的液體，50%是精囊分泌的液體再加精液，主要這三部分組成。前列腺產(chǎn)生一些炎癥，產(chǎn)生氧化的東西，促使精子氧化，精子活動力不好，結(jié)合也不好，都是相輔相關(guān)的，可能有一定關(guān)系，是不是一定是前列腺炎和尿道炎引起的精子少，也不完全是。也可能睪丸有其它因素，沒查不知道。
但是炎癥包括前列腺疾病，它肯定會影響精液的質(zhì)量，從這個角度分析它有一定的聯(lián)系，但是還要除外其它的關(guān)聯(lián)因素，特別是精子數(shù)量少，多半和炎癥沒有關(guān)系。精子產(chǎn)生以后，通過精液混合通過前列腺液混合通過尿道出來，多半炎癥會影響它的活動度，而精子少通常是睪丸產(chǎn)生精子少，或者通過尿道出不來。生活當(dāng)中這種現(xiàn)象也挺多見的，最近一段是男性健康日，大家都在談男性健康，今天網(wǎng)友也會關(guān)注更多的男性健康的問題。
主持人：前列腺炎可能會導(dǎo)致不孕不育，男性生殖系統(tǒng)的感染，還可能造成什么危害呢?
朱冬輝主任：生殖系統(tǒng)感染可以造成很多危害，嚴重可以造成附睪炎，很容易把附睪輸精管堵塞，精子出不來，這是一個。附睪有炎癥以后，精子從睪丸產(chǎn)生，它在附睪里要獲得運動的能力，精子能跑能有能量都在附睪獲得的，附睪壞了精子出來不能動和死的一樣，那也不行，所以炎癥。前列腺炎病人有癥狀，疼痛不舒服排尿不舒服，間接影響女性尿道炎、宮頸炎等等很多的危害因素，有炎癥要及時治療，不要讓它變成慢性的。