慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復(fù)發(fā)作而難愈。
慢性胃炎的常見病因
(1)刺激性食物和藥物
長期服用對胃黏膜有強(qiáng)烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或進(jìn)食時不充分咀嚼，粗糙食物反復(fù)損傷胃黏膜，或過度吸煙，煙草酸直接作用于胃黏膜所致。
(2)急性胃炎的遺患
急性胃炎后，胃黏膜病變持久不愈或反復(fù)發(fā)作，均可形成慢性：胃炎。
(3)免疫因素
免疫功能的改變在慢性胃炎的發(fā)病上已普遍受到重視，萎縮性胃炎，特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮黏膜內(nèi)可找到壁細(xì)胞抗體;胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發(fā)現(xiàn)有內(nèi)因子抗體，說明自身免疫反應(yīng)可能是某些慢性胃炎的有關(guān)病因。
(4)十二指腸液的反流
研究發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調(diào)，常引起膽汁反流，可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起，能溶解黏液，并破壞胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反彌散入黏膜，進(jìn)一步引起損傷。由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。
(5)感染因素
研究發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者在胃竇黏液層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺桿菌(H P)存在，其陽性率高達(dá)5 O%～8 O%，此菌并不見于正常胃黏膜。凡該菌定居之處均見胃黏膜炎細(xì)胞浸潤，且炎癥程度與細(xì)菌數(shù)量有關(guān)。
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