提及腦血管畸形，多會令人感到恐懼而不知所措。腦動靜脈畸形的發(fā)病率以及危害僅次于腦動脈瘤，可以說腦血管畸形的存在對于患者健康影響甚大，所以一定要積極采取合理的治療，以防病情惡化，引發(fā)難以控制的并發(fā)癥。
西醫(yī)診斷腦血管畸形的依據(jù)
頭部CT掃描可見低密度或混合密度灶，增強(qiáng)后顯示高密度動靜脈畸形主體及其供應(yīng)動脈和回流靜脈（回流靜脈【譯】：體循環(huán)靜脈管輸送血液流回右心房的過程，起著血液貯存庫存的作用。）。MRI中可見畸形血管區(qū)的低強(qiáng)度信號(血液流空現(xiàn)象)。腦室系統(tǒng)多無移位。但為確診和了解腦血管畸形的供血細(xì)節(jié)，還需做腦血管造影。
宜采用選擇性腦血管造影，特別是動脈數(shù)字減影法血管造影(IA-DSA)可提高診斷率和安全性。在血管造影的動脈期片上可見一堆不規(guī)則的扭曲血管團(tuán)，伴有粗大的供血動脈和早期出現(xiàn)的引流靜脈。根據(jù)腦血管畸形的大小、部位、動脈和靜脈的形態(tài)可把AVM分為4級：
?、窦墸夯窝軋F(tuán)直徑<2.5cm、部位淺表，位于“啞區(qū)”，有一根大腦中動脈或大腦前動脈的淺表分支供血，單根淺表靜脈回流。
Ⅱ級：畸形血管團(tuán)直徑在2.5—5cm，位于淺表的功能區(qū)，由多根淺表或單根深在非大腦后動脈分支的動脈供血，回流靜脈多根且淺表，可形成巨大靜脈瘤。
?、蠹墸夯窝軋F(tuán)直徑在5一7.5cm，位腦深部基底節(jié)、縱裂、臍胝體、腦室壁等處，由大腦后動脈、大腦前動脈、大腦中動脈的深部分支或椎基動脈分支供血，深淺靜脈均參與回流。
Ⅳ級：畸形血管團(tuán)直徑>7.5cm，涉及腦干或腦深部結(jié)構(gòu)，大腦前、中、后動脈都參與供血，深靜脈增粗曲張呈瘤狀。
溫馨提示：在腦血管畸形的康復(fù)護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者家屬應(yīng)多鼓勵患者食用粗纖維食物、蔬菜和水果，以此來保持大便通暢，必要時遵醫(yī)囑給予服用緩瀉藥，小量灌腸或使用肛門栓劑，以促進(jìn)排便。避免因大便干燥而用力排便而增加顱內(nèi)壓，導(dǎo)致腦血管畸形出血的發(fā)生。其次，維持規(guī)律的排便時間也有利于康復(fù)的訓(xùn)練。
【參考文獻(xiàn)：《腦血管疾病防治300問》《腦血管病臨床檢查與診斷手冊》】