腦血管畸形在臨床醫(yī)學(xué)上亦稱血管瘤,臨床上有多種類型,其中以動靜脈畸形多見,腦血管造影是確診腦血管畸形的必須手段。腦血管畸形治療的最佳時機就是在發(fā)病的初期階段,因此及時有效的診斷對患者康復(fù)有很大的幫助,可以讓我們及時的發(fā)現(xiàn)疾病,治療疾病,大家需要多加了解一下。
診斷腦血管畸形的八大依據(jù)
1、腦血管造影是確診腦血管畸形的必須手段。全腦血管造影并連續(xù)拍片??闪私饣窝軋F大小、范圍、供血動脈、引流靜脈以及血流速度,有時還可見由對側(cè)頸內(nèi)動脈或椎基底動脈系統(tǒng)的盜血現(xiàn)象。
2、青少年患者,有頭痛、癲癇(癲癇【譯】:慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。)和蛛網(wǎng)腔下腔出血史。
3、臨床表現(xiàn)有急性顱內(nèi)自發(fā)出血、或癲癇發(fā)作、或明顯局源體征者。
4、頭部CT。經(jīng)加強掃描AVM表現(xiàn)為混雜密度區(qū),大腦半球中線結(jié)構(gòu)無移位。在急性出血期,CT可以確定出血的部位及程度。
5、CT表現(xiàn)。在腦動靜脈畸形未破裂出血前有較典型的CT表現(xiàn)。
6、腦電圖檢查?;紓?cè)大腦半球病變區(qū)及其周圍可出現(xiàn)慢波或棘波。對有抽搐的病人術(shù)中腦電圖監(jiān)測,切除癲癇病灶,可減少術(shù)后抽搐發(fā)作。
7、頭部MRI。因病變內(nèi)高速血流表現(xiàn)為流空現(xiàn)象,另外,MRI能顯示良好的病變與腦解剖關(guān)系,為切除AVM選擇手術(shù)入路提供依據(jù)。
8、MRI表現(xiàn)。①腦動靜脈畸形的血管成分,表現(xiàn)為成團狀、網(wǎng)狀分布的無信號流空血管影。②動靜脈畸形出血形成血腫,則表現(xiàn)為T1和T2加權(quán)像變化和其他原因所致血腫相似。
溫馨提示:腦血管畸形是年輕人腦出血的主要元兇,常常因為發(fā)病隱匿而被人忽視其存在,常常因為癲癇發(fā)作或者腦出血才診斷出腦血管畸形。所以,大家平時如果出現(xiàn)頭暈頭痛、癲癇等時,一定提高警惕,必要時做全面檢查,避免腦血管畸形所帶來的惡果。
【參考文獻(xiàn):《腦血管病問與答》《醫(yī)學(xué)專家解答腦血管疾病》】