顳下頜關節(jié)炎的病因及診斷要點
顳下頜關節(jié)炎,這是下頜與耳連接處的關節(jié)的病癥,也是常見的疼痛源。將手指放在兩邊的耳道前,張大嘴,就能聽到類似裂開的聲音。顳下頜關節(jié)炎的癥狀是很常見的。包括局部關節(jié)疼痛、耳部疼痛、頭痛、噪聲和咀嚼時的疼痛,而且伴隨各種肌肉的疼痛。張開嘴的程度有限,有時吞咽食物也有困難。
致病原因
牙齒不正
下頜難以輕松的上下活動可能是由于牙齒位置“不正”,牙科醫(yī)生稱為咬合不好造成的。所以治療方法是使牙齒能做正確的咬合。如果牙齒不能正確的合在一起就會導致顳下頜關節(jié)炎。但這不是絕對的,許多人雖然有較好的咬合卻患上了顳下頜關節(jié)炎,而許多人雖然牙齒位置不正卻沒有顳下頜關節(jié)炎。
肌肉失衡
另一種導致TMJ的原因是肌肉失衡。進行咬合的矯正有助于病情緩解,使用鏡子和生物反饋也能夠緩解癥狀。肌肉失衡的原因有可能是嘴張開時偏向一側。正確的張嘴、閉嘴方法或咬合、咀嚼方法是讓下頜沿中線的方向上升和下降,而不是強偏于左側或者右側。在TMJ中,患者張嘴時偏向一側,而不是沿中線的方向,這時可能會聽到一種摩擦音或稱為捻發(fā)音。這種聲音是由于關節(jié)膨脹、或者薄膜磨損產(chǎn)生的,說明牽引下頜的肌肉機能不合適,下頜的運動不平衡。如果是由此導致的肌肉失衡,就需要進行咬合的矯正。
肌肉失衡也可能有其它原因。通?;加蠺MJ的患者在緊張時會咬合用力或咬牙就像有些人在緊張時會摩拳擦掌和手心出汗。越感到不舒適,他們的咬合越緊咬合越緊,疼痛越嚴重,疼痛越嚴重,越感到焦慮,神經(jīng)越緊張,反過來使咬合更緊,形成惡性循環(huán)。TMJ的患者還有在睡眠中磨牙的現(xiàn)象。