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腦血栓的診斷鑒定

    診斷

  根據(jù)病因,癥狀和相關(guān)檢查即可診斷。

  鑒別診斷

  本病需要與動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死、腦出血等急性腦血管病鑒別。腦CT掃描有助于出血性與缺血性腦血管病的鑒別,在排除出血性腦血管病后,主要是與動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死鑒別。

  1、動(dòng)脈粥樣硬化腦梗死:

  多發(fā)生在中年以后,是由于腦血管自身粥樣硬化導(dǎo)致的狹窄或閉塞引起相應(yīng)血管供應(yīng)區(qū)腦組織缺血、壞死、軟化而產(chǎn)生偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀,多起病緩慢,常在安靜或睡眠狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病前可有先兆,如短暫性腦缺血發(fā)作等 ,多伴有高血壓、糖尿病、冠心病和動(dòng)脈硬化等,腦CT掃描不易與腦栓塞區(qū)別,但腦栓塞者在影像上的表現(xiàn)更易伴有出血。

  2、腦出血:

  腦出血多有高血壓、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形的病史,一般在情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)中起病,病情進(jìn)展快,可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀及腦膜刺激征等。腦CT掃描可見高密度出血灶,據(jù)此可與缺血性腦血管病鑒別。

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