腦血栓多發(fā)生于45~65歲的中老年人,且男性略多于女性,多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病緩慢并呈進行性加重,臨床上主要以偏癱為主要癥狀。但由于血管閉塞部位的不同,腦血栓癥狀也會有所不同。通?;颊咴诎l(fā)病后多神志清楚,無意識障礙,嚴重者可出現(xiàn)昏迷、大小便失禁甚至死亡。
判斷腦血栓與否的十大依據(jù)
1、腦血栓發(fā)病年齡一般比腦出血的發(fā)病年齡略高,45~65歲的中老年人;而且男性多于女性。
2、有短暫性腦缺血發(fā)作(小中風)史。
3、腦血栓患者多有短暫性腦缺血發(fā)作病史,以及高血壓、腦動脈硬化(腦動脈硬化【譯】:全身動脈硬化的一部分,是各種因素導致的腦動脈管壁變性和硬化的總稱。)、高脂血癥、糖尿病等病史。
4、發(fā)病緩慢并呈進行性加重。
5、腦血栓多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,如睡眠時,而在急起或夜間去廁所時方發(fā)現(xiàn)半身失靈或偏癱。起病緩慢,逐漸加重是其很重要特點。
6、發(fā)病后多神志清楚,無意識障礙,并呈進行性加重。
7、發(fā)病后一般沒有頭痛、意識障礙以及大小便失禁等癥狀。
8、腦CT檢查可見低密度軟化灶,中線結構未發(fā)生移位;腰穿檢查時顱壓不高,腦脊液正常、細胞數(shù)和蛋白大多正常。
9、 腰穿檢查時顱壓不高,腦脊液正常、細胞數(shù)和蛋白大多正常。
10、根據(jù)血管閉塞部位的不同,臨床表現(xiàn)癥狀也不同。屬于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成者,以出現(xiàn)對例偏癱、感覺障礙或失語等為主要癥狀;發(fā)生在椎-基底動脈系統(tǒng)的血栓形成,則多見眩暈、惡心、嘔吐、復視、交叉性運動及感覺障礙、構音障礙、吞咽困難、飲水發(fā)嗆等癥狀。
溫馨提示:腦血栓患者不僅僅關注治療,同時心理護理也尤為重要。由于病情發(fā)展快、恢復期較長,患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒。醫(yī)務人員應給予周到細致的生活護理,用護理技巧填補患者的體力、智力和意志方面的缺陷,促進自主生活的恢復,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
【參考文獻:《神經(jīng)外科急診手冊》《腦血管病臨床檢查與診斷手冊》】