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腦血栓應(yīng)做哪些診斷檢查

   腦血栓是腦血栓形成的簡(jiǎn)稱(chēng),是缺血性腦血管疾病之一。它是在腦動(dòng)脈內(nèi)膜病變的基礎(chǔ)上,在血液黏度增高、血流緩慢等因素的作用下,使腦動(dòng)脈管腔狹窄80%或完全閉塞,造成供血區(qū)域局部腦組織的缺血、缺氧和壞死,引起偏癱、偏身感覺(jué)障礙、言語(yǔ)不利等局限性神經(jīng)功能障礙的一種多發(fā)和常見(jiàn)的疾病。病情嚴(yán)重者可以迅速惡化,出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至發(fā)生腦疝,危及生命。流行病學(xué)表明,腦血栓約占同期腦血管病總發(fā)病率的82%左右。

  腦血栓形成一般起病緩慢,從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰,多需24小時(shí)至數(shù)天。 腦血栓形成一般起病緩慢,從發(fā)病到病情發(fā)展到高峰,多需24小時(shí)至數(shù)天。前可以沒(méi)有明顯先兆癥狀,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)偏癱或失語(yǔ)。這可能與休息時(shí)血壓降低、血流緩慢有關(guān)。

  血尿常規(guī)、血沉、血糖、血脂及心電圖應(yīng)列為常規(guī)檢查項(xiàng)目。腦脊液無(wú)色透明,壓力、細(xì)胞數(shù)和蛋白多正常。腦血管造影可發(fā)現(xiàn)血管狹窄或閉塞的部位和程度。頭顱CT掃描,在24~48小時(shí)等密度,其后病灶處可見(jiàn)到低密度區(qū)。磁共振(MRI),檢查則可在早期發(fā)現(xiàn)梗塞部位。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET),不僅能測(cè)定腦血流量,還能測(cè)定腦局部葡萄糖代謝及氧代謝,減低或停止、提示存在梗塞。

  腦電圖:兩側(cè)不對(duì)稱(chēng),病灶側(cè)呈慢波、波幅低及慢的α節(jié)律。

  腦血管造影:顯示動(dòng)脈狹窄、閉塞及病灶周?chē)惓Q艿取?/p>

  腦超聲波:病后24小時(shí)可見(jiàn)中線(xiàn)波向?qū)?cè)移位。

  CT掃描:梗塞部位血管分布區(qū)域出現(xiàn)吸收值降低的低密度區(qū)。

  血液流變學(xué):全血粘度增高,血小板聚集性增強(qiáng),體外血栓長(zhǎng)度增加。

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