腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血壓偏低的條件下，血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓，稱之為腦血栓。臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn)。多發(fā)生于50歲以后，男性略多于女性。
(1)腦血栓臨床表現(xiàn)
患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻，運(yùn)動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病，患肢活動(dòng)無(wú)力或不能活動(dòng)，說(shuō)話含混不清或失語(yǔ)，喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識(shí)消除或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹，眼球震顫，肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng)，病理反射陽(yáng)性，腹壁及提睪反射減弱或消失。
(2)腦血栓理化檢查
腦電圖：兩側(cè)不對(duì)稱，病灶側(cè)呈慢波、波幅低及慢的α節(jié)律。
腦血管造影：顯示動(dòng)脈狹窄、閉塞及病灶周圍異常血管等。
腦超聲波：病后24小時(shí)可見中線波向?qū)?cè)移位。
CT掃描：梗塞部位血管分布區(qū)域出現(xiàn)吸收值降低的低密度區(qū)。
血液流變學(xué)：全血粘度增高，血小板聚集性增強(qiáng)，體外血栓長(zhǎng)度增加。
(3)腦血栓診斷
1.發(fā)病年齡較高，有動(dòng)脈硬化及高血壓等中風(fēng)危險(xiǎn)因素或有過(guò)短暫腦缺血發(fā)作。
2.多靜態(tài)發(fā)病，在睡眠中或睡醒后出現(xiàn)癥狀，常逐漸加重。多無(wú)劇烈頭痛及意識(shí)障礙，偏癱、失語(yǔ)體征明顯。
3.腦脊液多正常。CT掃描可見腦缺血病變的低密度區(qū)域(發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側(cè)支循環(huán)情況。多普勒可檢測(cè)腦血流情況，有助于診斷。進(jìn)行血尿常規(guī)、血糖、血脂、血流變、心電圖等項(xiàng)檢查，以便同腦出血、腦栓塞等鑒別。并有高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病，會(huì)導(dǎo)致腦血栓形成。