乳頭皸裂多發(fā)生在母乳喂養(yǎng)早期,常是由于媽媽乳頭異?;虿溉樽藙莶划斣斐傻?。乳頭皸裂時哺乳,媽媽會十分痛苦,也是造成產(chǎn)婦放棄純母乳喂養(yǎng)的主要原因之一。因此,有效防治對促進母乳喂養(yǎng)尤為重要。
為避免乳頭過度干燥,清潔乳頭及周圍皮膚時,不宜使用堿性肥皂,以免破壞乳頭表面水分和油脂的分泌平衡,目前 常用的方法可用溫水清洗乳頭,也可擠出媽媽的初乳直接均勻涂抹在乳頭上。同時,哺乳時姿勢也很重要,特別是寶寶吃奶時嘴巴要蓋住整個乳暈。乳頭皸裂應(yīng)以早期預(yù)防為主。
1.孕期即開始對乳頭的清潔護理,每天用肥皂水和清水清洗乳頭和乳暈,以洗去皮脂腺分泌物,并增強皮膚耐擦力。洗后擦干。
2.經(jīng)常更換內(nèi)衣,以防擦傷乳頭和乳暈。也可通過對乳頭的按摩,增強乳頭抵抗力。
3.對平坦、過小的乳頭可在妊娠8個月后指導(dǎo)孕婦糾正。
4.分娩后,盡早讓嬰兒猛烈地吸吮。如果吸吮位置正確,大多數(shù)乳頭在嬰兒吸吮后其伸展性會有改善。
5.哺乳前,可濕熱敷乳房和乳頭3~5min,使乳暈變軟易被嬰兒含吮。哺乳應(yīng)取舒適、正確的喂哺姿勢(圖1),哺乳中可交替改變抱嬰位置,使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。
6.注意嬰兒口腔衛(wèi)生,若口腔及口唇發(fā)生口腔炎、鵝口瘡等感染,應(yīng)及時治療。此期間,為防止乳腺繼發(fā)感染,可暫停母乳喂養(yǎng)24h。
7.哺乳結(jié)束后,若嬰兒仍緊含乳頭,可用食指輕輕按壓嬰兒下頦,溫和地中斷吸吮,使乳頭自然娩出。乳汁含有豐富的人體蛋白和抗體,有抑菌和促進表皮修復(fù)的作用,哺乳后可擠出少許涂在乳頭和乳暈之上,待干。
8.避免細菌感染的發(fā)生,可常用油劑覆蓋于皮膚表面,形成一層油性薄膜,不僅可防止皮膚表面水分的散失,還可阻止外界有害物質(zhì)進入皮膚,起到滋潤作用,包括蛋黃油、小麻油、橄欖油等,將其涂于患側(cè)乳頭,用無菌紗布覆蓋,下次哺乳前清潔乳頭。
9.維生素A能維護皮膚細胞功能,可使皮膚柔軟細嫩,有防皺去皺功效;維生素E可促進毛細血管增生,保護皮膚,加速創(chuàng)口愈合;維生素原B5屬于水溶性維生素類,具有保濕、改善角質(zhì)層的作用,并對創(chuàng)口及皮膚損傷有修復(fù)作用,哺乳前必須先清潔乳頭。
溫馨提示:無論什么原因,媽媽都可以采取措施糾正寶寶的銜乳姿勢,比如在每次哺乳之間給寶寶進行“壓舌練習(xí)”,將洗干凈的手指伸進孩子的口腔,指甲朝下,讓孩子經(jīng)吮 30秒,而后慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭,同時慢慢地抽出手指。練習(xí)過程中,媽媽可以明顯地感到寶寶的舌頭在經(jīng)吮時很少延伸到下牙床 外。這樣的練習(xí)幾乎是立竿見影,如果馬上喂奶,孩子的舌頭就會平鋪并且外伸。