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臨床上是如何診斷腦溢血后遺癥的

   腦溢血后遺癥,顧名思義就是腦溢血患者治療之后留下的后遺癥。它的危害大小要依據(jù)腦溢血的嚴(yán)重程度而定。但是腦溢血后遺癥屬于神經(jīng)外科疾病,因此對(duì)于疾病的確診有一定的難處。專家對(duì)腦溢血后遺癥的檢查方法做了以下介紹。

  腦溢血后遺癥的檢查方法:

  一、出血量較大者,預(yù)后較差。有血腫形成,中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,預(yù)后較差。腰穿腦脊液無(wú)色透明者,預(yù)后較好。

  二、昏迷越深,時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差。深昏迷者94%死亡。病后無(wú)意識(shí)障礙,或意識(shí)障礙逐漸好轉(zhuǎn)者,預(yù)后較好。嗜睡時(shí)間越長(zhǎng),預(yù)后越差。

  三、年齡越大,預(yù)后越差,60歲以下的病死率較低,約占30%左右,70歲以上的病死率可高達(dá)70%以上。

  四、高血壓病史越長(zhǎng),血壓越高,預(yù)后越差。血壓在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率為30.07%。

  五、病情進(jìn)展越快,高顱壓癥狀出現(xiàn)越早,表現(xiàn)越重,預(yù)后越差。有視乳頭水腫者死亡率59%,視乳頭水腫出現(xiàn)越早死亡率越高。在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者,100%死亡。48小時(shí)出現(xiàn)者,50%死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。

  六、發(fā)病越急越重,起病時(shí)血壓越高或血壓下降,預(yù)后越差。

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