過(guò)敏性哮喘發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，但主要包括兩個(gè)方面，即過(guò)敏性哮喘患者體質(zhì)和環(huán)境因素?；颊唧w質(zhì)包括“遺傳性素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過(guò)敏性哮喘重要因素。環(huán)境因素包括各種過(guò)敏原、刺激性氣體、病毒感染、居住地區(qū)、居室條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)(過(guò)度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會(huì)因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘發(fā)生發(fā)展更重要原因。過(guò)敏性哮喘發(fā)病率增高趨勢(shì)也與患者過(guò)敏性體質(zhì)導(dǎo)致易感性和環(huán)境因素有關(guān)。
從單合子雙胞胎在過(guò)敏性哮喘發(fā)病中不一致性來(lái)看，環(huán)境因素在過(guò)敏性哮喘發(fā)病中可能具有重要作用。環(huán)境中過(guò)敏原接觸對(duì)于患者過(guò)敏性哮喘基因表達(dá)往往是必需條件，環(huán)境中過(guò)敏原濃度經(jīng)?？梢詻Q定過(guò)敏性哮喘基因表達(dá)水平?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為過(guò)敏性哮喘患者氣道變應(yīng)性炎癥形成為諸多因素綜合作用結(jié)果，臨床工作者應(yīng)分清主次因素，才能有放矢地開(kāi)展防治工作。此外病人初次接觸上述不良環(huán)境因素年齡、不良環(huán)境惡劣程度、接觸頻率以及接觸持續(xù)時(shí)間也是決定病人是否由過(guò)敏性哮喘前狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)檫^(guò)敏性哮喘重要因素，同時(shí)也是決定過(guò)敏性哮喘患者預(yù)后和轉(zhuǎn)歸關(guān)鍵因素。在日常生活中某些誘發(fā)過(guò)敏性哮喘環(huán)境因素如室塵螨、真菌、花粉等過(guò)敏原、病毒和氣候變化等往往持續(xù)存在而較難避免，加上隨著現(xiàn)代生活水平提高，新過(guò)敏源頻頻進(jìn)入人們生活領(lǐng)域，人們出差、旅行、度假等機(jī)會(huì)也增多，活動(dòng)地域在不斷擴(kuò)大，所以過(guò)敏原接觸范圍也增大，因此過(guò)敏性哮喘防治往往較為困難，防不勝防。
目前多數(shù)作者認(rèn)為應(yīng)把引起過(guò)敏性哮喘諸多因素分為致病因素(Trigger)和誘發(fā)因素(Contributor)兩大類(lèi)(詳見(jiàn))，致病因素是指引起過(guò)敏性哮喘首次發(fā)作因素，是過(guò)敏性哮喘發(fā)病"扳機(jī)"和主要病因，無(wú)論在過(guò)敏性哮喘發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指病人在已患有過(guò)敏性哮喘基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性過(guò)敏性哮喘重新活動(dòng)或過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作因素，是過(guò)敏性哮喘發(fā)作過(guò)程中綜合誘發(fā)因素之一，在促使過(guò)敏性哮喘情復(fù)發(fā)和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用。在上述兩大類(lèi)因素中，某些因素如過(guò)敏原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用，既可導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘發(fā)生，又在過(guò)敏性哮喘情發(fā)展過(guò)程中起重要作用。然而，我們應(yīng)當(dāng)明確所有環(huán)境因素并非是決定過(guò)敏性哮喘是否發(fā)生唯一因素，過(guò)敏性哮喘患者本身特應(yīng)性素質(zhì)也是非常重要。