在我國(guó),皮膚癌居全身惡性腫瘤的第十一位。雖然皮膚癌多生長(zhǎng)在外露的皮膚上,但目前皮膚癌的早期診斷率依然很低。
老年人的皮膚可能有些癌前期的表現(xiàn),其中以老年性角化瘤、白斑病為多見(jiàn),還有一些慢性皮膚病,如燒傷或外傷后的瘢痕疙瘩、多年不愈的慢性潰瘍、慢性皮炎、老年皮膚疣、慢性瘺管或竇道、放射性潰瘍等,如果經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,這些病變反而增大,或者破潰、變硬、變厚、色素加深、角化過(guò)度,甚至還會(huì)出血,這時(shí),應(yīng)該警惕有皮膚癌的可能??傊?,如果在老年人的皮膚上,出現(xiàn)了無(wú)痛性結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,邊緣隆起,久治不愈,要到專(zhuān)科醫(yī)院檢查,排除皮膚癌的可能。
由于皮膚癌生長(zhǎng)在體表,診斷的第一步是由皮膚科醫(yī)生望診。如果皮膚科醫(yī)生懷疑是皮膚癌,一般會(huì)切下一小片組織送到化驗(yàn)室做病理檢查以確定細(xì)胞是不是癌性的。如果確診是皮膚癌,皮膚科醫(yī)生將從許多方法中選擇一種來(lái)切除腫瘤(即使腫瘤并非癌性,醫(yī)生仍可能將腫瘤切除,以防止腫瘤癌變)。
可以用一種合有抗癌藥物的皮膚乳劑來(lái)治療,對(duì)付早期的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌,醫(yī)生會(huì)用手術(shù)刀切除腫瘤,或用液氮冷凍切除。冷凍治療利用低溫殺死癌細(xì)胞,創(chuàng)口在幾星期后愈合,僅留下少許瘢痕,有時(shí)甚至不留瘢痕。使用手術(shù)刀或一種稱(chēng)為刮器的外科器械做手術(shù)切除,會(huì)造成較明顯的瘢痕,好處是醫(yī)生可以檢查切下來(lái)的組織,并且確定是否已把癌腫徹底切除。將癌腫切除之后,可立即對(duì)創(chuàng)口作電灼治療,以殺死殘留的癌細(xì)胞,同時(shí)封閉血管以止血。
惡性黑色瘤比基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌有更大的潛在危險(xiǎn),因此幾乎總是用外科手術(shù)將癌腫連同周?chē)囊恍┙M織一并切除。如果癌細(xì)胞已擴(kuò)散到身體其他部位,可能要用其他療法治療,如化學(xué)療法。放射療法似乎對(duì)此癥無(wú)效。治療此癥越早越好。