皮膚瘙癢疼痛是很多人所不能忍受的,而這正是接觸性皮炎最直接的癥狀表現(xiàn)。接觸性皮炎不僅會影響患者容貌,更會對患者心理造成很打創(chuàng)傷,給患者的生活帶來很大不便。專家提醒如果發(fā)現(xiàn)有類似癥狀,千萬不可大意,盲目用藥,請一定要到正規(guī)皮膚病醫(yī)院接受檢查,對癥下藥,并遵醫(yī)囑,做好護理工作,以免病情復(fù)發(fā)或加重。
接觸性皮炎的三大診斷要點
一、臨床表現(xiàn)
專家介紹,接觸性皮炎患者具有明確的接觸異物史。皮膚損害的特點是在接觸部位發(fā)病,境界清楚,如抓癢則可將接觸物散布到全身其他部位,發(fā)生同樣的皮炎。
此外,接觸性皮炎患者皮疹形態(tài)包括紅斑、丘疹、水皰及水腫、糜爛或潰瘍壞死。癥狀的輕重與接觸物的接觸時間、致敏性以及機體的反應(yīng)性有關(guān)。病因去除,一般數(shù)天或1~2周內(nèi)自愈。
二、實驗室檢查
皮膚斑貼試驗:接觸性皮炎可能很像其他類型的皮炎。典型的皮膚改變和接觸史可以幫助診斷,但確診則需要詳細(xì)詢問病史和斑貼試驗。必須考慮病人的職業(yè),嗜好,家務(wù),度假,穿戴,外用藥,化妝品及配偶的活動。了解局部致敏原或刺激物的特性和皮損典型分布的規(guī)律是有幫助的。初發(fā)損害的部位對于判斷病因有重要的價值。
用標(biāo)準(zhǔn)組的接觸過敏原作斑貼試驗有診斷價值。斑貼試驗的濃度非常重要,尤其是工業(yè)用品或化妝品,可請教有關(guān)專家。因為在非常敏感的病人過敏原可使皮疹加重,同時在皮炎急性期進行斑貼試驗可能產(chǎn)生不準(zhǔn)確的結(jié)果,因此斑貼試驗常在皮疹消退后再做。斑貼試驗陽性并不一定能確定接觸性皮炎的致病因子。在皮炎發(fā)病部位有試驗因子接觸史才能明確診斷。由于致敏因子可能不在試驗范圍內(nèi),故斑貼試驗陰性也不能排除接觸性皮炎的診斷。
三、鑒別診斷
本病需與急性濕疹鑒別。面部接觸性皮炎有時需與急性丹毒相區(qū)別,后者有明顯紅、腫、痛、熱,伴畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身癥狀血液中白細(xì)胞數(shù)增多,特別是中性粒細(xì)胞比例增高;足部接觸性皮炎有時需與足癬相鑒別,后者多由足縫蔓延而來,炎癥較輕,形態(tài)較不規(guī)則,真菌檢查陽性。
溫馨提示:
過敏癥患者應(yīng)避免搔抓、摩擦、熱水或肥皂水洗滌及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃腸,保持大便通暢,避免精神過度緊張??梢远喑砸恍┚哂锌惯^敏功能的食物。維生素豐富的食物可以增強機體免疫能力,蔬菜和水果亦可抵抗過敏癥,如柑橘功效就比較顯著。因為其中含有豐富的維生素C,而維生素C正是天然抗組織胺劑,多補充可使過敏癥的發(fā)病率大大降低。