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如何做好皮炎疾病的專業(yè)診斷

  皮炎疾病對于我們的健康有一定的損害性,因此我們越早查出,越早接受治療,對于患者就越有利,生活中,由于患者缺乏對于疾病的認識,很多患者都是在疾病惡化的時候才到醫(yī)院治療,這就無形中加大了治療難度,因此正確的診斷皮炎非常重要,下面我們一起看看皮炎疾病的診斷鑒別知識介紹。

  常見的皮炎的檢查方法有:

  1、免疫學檢測,是主要的皮肌炎的檢查方法,主要包括:

  1)直接抗肌肉及其成份的抗體,Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經放射免疫測定,發(fā)現皮肌炎患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽性率為90%,其他結締組織病患者未發(fā)現此抗體。Nishikai等發(fā)現肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽性率為71%,其他結締組織病患者低于15%,正常人則未發(fā)現。

  2)抗核抗體和細胞漿抗體,LE細胞約10%陽性,抗核抗體約1/5~1/3病例陽性,核型主要為微小斑點型,對皮肌炎的檢查十分有效。

  2、輔助檢查

  血象通常無顯著變化,有時有輕度貧血和白細胞增多,約1/3皮肌炎病例有嗜酸性粒細胞增高,紅細胞沉降率中等度增加,血清蛋白總量不變或減低,白球蛋白比值下降,白蛋白減少,α2和γ球蛋白增加。這也是常見的皮肌炎的檢查方法。

  關于皮肌炎的癥狀和診斷,現在給大家提幾點要點:

  1、皮損為以雙上瞼為中心的紫紅色實質性水腫性斑片,Goftront征及甲皺襞出現暗紅斑和瘀點等。

  2、一般四肢近端先發(fā)生肌無力及肌痛,以后變硬,晚期肌肉消瘦、萎縮、纖維變性。

  3、24小時尿肌酸、醛縮酶、乳酸脫氫酶或肌酸磷酸激酶中一項增高。

  4、肌電圖呈肌源性改變,病肌電位明顯降低。

  5、病理檢查肌肉肌纖維橫紋消失、變性、壞死,間質炎性細胞浸潤。

  皮炎的鑒別:

  1、瘙癢病

  多見于老年人,常與季節(jié)有關,皮損為繼發(fā)性。

  2、扁平苔蘚

  好發(fā)于腕部屈面,前臂、小腿伸側、軀干等處、皮疹較大,圓形或多角形,扁平丘疹,中央稍圓,顏色暗紅,淡紫或正常皮色,表面有蠟樣光澤,組織病理學有特殊改變。

  3、銀屑病

  皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤,上被銀白色鱗屑,剝離鱗屑后,基底有薄膜現象及點狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害。

  溫馨提示:

  皮炎患者要忌食魚腥發(fā)物,如蝦蟹、公雞、豬頭肉、黃鱔、燒雞和各種烤炸煙薰食品。因為這些食物易聚濕生氮,助熱動風,能使風濕熱邪加重,從而使皮損癥狀加重。

  【參考文獻:《皮炎濕疹的診斷與治療》】

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