皮炎是皮膚炎癥中比較多發(fā)的一種，患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等常見癥狀，這與很多其他皮膚病的癥狀類似，很容易發(fā)生誤診，會給患者的健康帶來損害，因此在治療時皮炎應(yīng)注意與以下皮膚癥狀相混淆，一定要注意鑒別開來。下面我們看看皮炎疾病的診斷鑒別知識。
1、慢性濕疹
常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈二轉(zhuǎn)為慢性濕疹;亦可開始不明顯，因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發(fā)病開始時即為慢性濕疹。
其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。病程慢性，可長達(dá)數(shù)月或數(shù)年，也可因刺激而急性發(fā)作。
2、瘙癢病
多見于老年人，常與季節(jié)有關(guān)，皮損為繼發(fā)性。
3、扁平苔蘚
好發(fā)于腕部屈面，前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處、皮疹較大，圓形或多角形，扁平丘疹，中央稍圓，顏色暗紅，淡紫或正常皮色，表面有蠟樣光澤，組織病理學(xué)有特殊改變。
4、銀屑病
皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上被銀白色鱗屑，剝離鱗屑后，基底有薄膜現(xiàn)象及點狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害。
5、原發(fā)性皮膚淀粉樣變
好發(fā)于小腿伸側(cè)面，皮損為高粱料至綠豆大之圓形或半圓形棕色丘疹，密集成斑塊而不融合，有蠟樣光澤，表面粗糙，觸之不平，剛果紅皮內(nèi)試驗為陽性。
常見皮炎疾病的診斷：
1、化妝品皮炎的診斷
化妝品皮炎的診斷并不難：有明確的化妝品接觸史;好發(fā)于面部等著妝部位皮膚;皮損呈多形性，紅斑、水腫、丘疹、丘皰疹、水皰、大皰、滲出、糜爛、結(jié)痂、肥厚、粗糙、毛細(xì)血管擴張、皮膚萎縮、色素沉著等。
當(dāng)然，這些表現(xiàn)不一定同時出現(xiàn)。雖說用化妝品的多為女性，隨著時代的改變，男性用化妝品的也不少，這點是要加以注意的。
2、接觸性皮炎的診斷
接觸性皮炎可能很像其他類型的皮炎.典型的皮膚改變和接觸史可以幫助診斷,但確診則需要詳細(xì)詢問病史和斑貼試驗.必須考慮病人的職業(yè),嗜好,家務(wù),度假,穿戴,外用藥,化妝品及配偶的活動.了解局部致敏原或刺激物的特性和皮損典型分布的規(guī)律是有幫助的.初發(fā)損害的部位對于判斷病因有重要的價值。
用標(biāo)準(zhǔn)組的接觸過敏原作斑貼試驗有診斷價值.斑貼試驗的濃度非常重要,尤其是工業(yè)用品或化妝品,可請教有關(guān)專家.因為在非常敏感的病人過敏原可使皮疹加重,同時在皮炎急性期進(jìn)行斑貼試驗可能產(chǎn)生不準(zhǔn)確的結(jié)果,因此斑貼試驗常在皮疹消退后再做.斑貼試驗陽性并不一定能確定接觸性皮炎的致病因子。在皮炎發(fā)病部位有試驗因子接觸史才能明確診斷.由于致敏因子可能不在試驗范圍內(nèi),故斑貼試驗陰性也不能排除接觸性皮炎的診斷。
溫馨提示：
皮炎患者應(yīng)避免食用飲刺激性飲料，如煙酒、濃茶、咖啡、可可等。因煙酒辛熱，善于走竄肌膚，生熱耗血，使血熱更甚;同時可刺激大腦皮層，產(chǎn)生高度高興，從而使病情加重。
【參考文獻(xiàn)：《皮炎濕疹的分類與診斷》】