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帕金森病應(yīng)與4種疾病相鑒別

帕金森病患者主要表現(xiàn)為運動遲緩、震顫、肌強直。其他疾病也會出現(xiàn)類似癥狀,需要與以下4種疾病相鑒別:

病毒性腦炎

病毒性腦炎患者可有肢體抽搐、癱瘓、等神經(jīng)損傷癥狀,與帕金森癥狀相似,但是病毒性腦炎有明顯的感染癥狀。腦脊液檢查可見細胞輕中度增多,蛋白升高、糖減低。病毒性腦炎好轉(zhuǎn)后帕金森癥狀緩解,可與帕金森病鑒別。

肝豆狀核變性

肝豆狀核變性是遺傳病,1/3有家族史,可有震顫、面具樣臉、肢體肌張力增高等癥狀,青少年發(fā)病。該病有肝臟損害,血清銅藍蛋白降低,這些特征性表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。

特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫屬于顯性遺傳病,有頭、下頜、肢體不自主震顫等癥狀,震顫頻率時高時低。特發(fā)性震顫與帕金森病鑒別要點是該病無運動減少、肌張力增高等癥狀,心得安治療有效。

進行性核上性麻痹

與帕金森病相同的是,進行性核上性麻痹也發(fā)生于中老年人,可出現(xiàn)震顫、肌強直等癥狀。進行性核上性麻痹有眼球凝視障礙、頸項過伸,這些表現(xiàn)可與帕金森病鑒別。

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