腎病綜合癥是一種頑固性腎病，治療腎病綜合癥在臨床上難度很大，原因是腎病綜合癥的病因復(fù)雜，它不是一種疾病名而是由很多種腎臟疾病引起的臨床癥侯群。雖然說(shuō)治療腎病綜合癥很關(guān)鍵。但是預(yù)防腎病綜合癥跟它的復(fù)發(fā)更是重中之重。
腎綜具有一定的復(fù)發(fā)率。有一組統(tǒng)計(jì)顯示，腎綜治療隨訪36個(gè)月中復(fù)發(fā)率高達(dá)31%。當(dāng)然，有的病人復(fù)發(fā)，是因?yàn)榧膊”旧硪?也有相當(dāng)比例的復(fù)發(fā)，是因?yàn)榛颊咭蛩厮隆?/p>
預(yù)防腎病綜合癥
預(yù)防腎病綜合癥有的患者不嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，服藥有一頓沒一頓的，隨意性太大;有的患者過分考慮藥物副反應(yīng)，療程不足便自行減藥、甚至停藥。
有的覺得自己有病在身，應(yīng)該“大補(bǔ)元?dú)狻?，飲食中攝入過量的蛋白質(zhì);有的則生活不節(jié)制，過度疲勞，飲食不潔，不注意增減衣服，三天兩頭腹瀉、感冒等。這些都是引起腎綜復(fù)發(fā)的常見因素。
認(rèn)識(shí)到這些原因之后，怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)的問題也就迎刃而解了。
第一步
要密切配合醫(yī)生診治，盡早明確診斷。有條件者可作腎活檢，從細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì)，然后制定針對(duì)性的治療方案。
第二步
在方案制定后，患者要做的就是嚴(yán)格遵醫(yī)囑。服藥一定按劑量服用，服用周期達(dá)到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪，遵照醫(yī)生意見調(diào)整用藥。
特別是當(dāng)強(qiáng)的松減量到每天20～25毫克時(shí)，病情反復(fù)的機(jī)會(huì)較多。復(fù)發(fā)后不要驚慌，趕緊和醫(yī)生聯(lián)系，根據(jù)病情調(diào)整方案后，往往能重新獲得緩解。
腎病的治療過程相對(duì)都較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的治療容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒，因此強(qiáng)調(diào)“遵從醫(yī)囑，定期隨訪”，對(duì)于減少?gòu)?fù)發(fā)尤為重要。
第三步
積極慎重應(yīng)對(duì)感染。腎綜患者血液中的蛋白大量從尿液中流失，流失的物質(zhì)中，就包括了構(gòu)成我們免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。
同時(shí)體內(nèi)白細(xì)胞功能下降、鋅等微量元素也丟失。這些都嚴(yán)重削弱了機(jī)體對(duì)外界致病因子的抵御能力。
預(yù)防腎病綜合癥而在治療腎病綜合癥中，經(jīng)常要用到糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物等免疫抑制劑，這對(duì)患者已經(jīng)薄弱的免疫防線而言，無(wú)異于雪上加霜。因此腎病患者容易發(fā)生感染，包括呼吸道感染、腸道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下軟組織感染等。
如果發(fā)生了感染，應(yīng)注意掌握兩個(gè)原則：積極與慎重，并同時(shí)就醫(yī)?；颊咴谥委煈B(tài)度上要積極。因?yàn)榛颊卟坏菀装l(fā)生感染，而且感染容易擴(kuò)散。早期積極處理，可以將感染消滅在萌芽之中。