免疫性不孕主要是由夫妻雙方或一方體內含有以抗精子抗體為主的抗體所致?？咕涌贵w是分子水平大小的一種免疫物質，在正常情況下，男性的精液進入女性生殖道并不發(fā)生抗原抗體反應。但當有外傷、手術、炎癥等情況下，精子穿入生殖道周圍組織，或免疫細胞進入生殖道，都會把信息傳遞給免疫系統(tǒng)，引起女性體內的免疫反應，產(chǎn)生抗精子抗體而殺害精子，這是異體免疫反應;男性體內產(chǎn)生抗精子抗體是機體免疫系統(tǒng)判斷錯誤所致，屬自身免疫反應。那么，如何來治療它?
不孕癥中約10%～20%屬免疫性不孕。主要治療方法有
(1)隔絕療法
精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3～6個月后，可避免精子抗原對女方的進一步刺激，待抗體效價消失后，選擇排卵期性交，可望獲得受孕。
(2)免疫抑制療法
腎上腺皮質激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥，如排卵前兩周應用強地松5mg，每日3次。也有報道于陰道局部應用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報道，受孕率在20%～45%之間。
(3)宮腔內人工授精
當宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時，可將其丈夫精液在體外進行處理，分離出高質量精子行宮腔內人工授精。
(4)體外授精及胚胎移植(試管嬰兒)
如婦女體內持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應癥。有人報道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術，受精率達83%，妊娠率達33%。
(5)輸卵管內配子移植術(GIFT)
Nerwe等人報道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT，其中7對夫婦(43%)受孕，因此認為是一種非常有效而又安全的方法。
