多系統(tǒng)損害的癥狀并非同時出現(xiàn)，m-蛋白也可能在發(fā)病數(shù)年后才測出。在疾病早期應(yīng)與下列疾病鑒別：
1.多發(fā)性骨髓瘤
本病的首發(fā)癥狀常常是骨骼疼痛而非多發(fā)性周圍神經(jīng)病，其發(fā)病年齡較poems綜合征晚，肝脾腫大常見， 但周圍淋巴結(jié)腫大較后者少，血沉增快、血鈣增高及m 蛋白、尿內(nèi)本周蛋白的出現(xiàn)頻率明顯高于poems綜合征。
2.結(jié)締組織病
本病也可出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，但其肌肉損害多為肌原性，血清蛋白電泳不出現(xiàn)! 蛋白，可測出自生抗體等。
3. 癌性神經(jīng)病
原發(fā)癌可在周圍神經(jīng)病以后出現(xiàn)，但內(nèi)分泌功能障礙和水腫、皮膚改變少見。
4. 慢性格林-巴利綜合征
本病主要表現(xiàn)為多發(fā)性周圍神經(jīng)病變及腦脊液蛋白增高，一般不出現(xiàn)皮膚損害及內(nèi)分泌功能障礙，也無骨骼損害及m 蛋白、漿細(xì)胞浸潤等。