盆腔炎是女性常見的婦科炎癥之一,分為急性與慢性兩種。若患者出現(xiàn)下腹疼痛,白帶增多,月經(jīng)不調(diào)的癥狀時(shí),應(yīng)擔(dān)心是患上盆腔炎癥。但是,只憑癥狀表現(xiàn),很難判斷是否為盆腔炎,要診斷盆腔炎,還需通過正規(guī)的婦科檢查。由于盆腔炎疾病與其他婦科疾病的癥狀類似,因此我們要做好該疾病的鑒別工作,下面我們一起看看該疾病的診斷鑒別方法。
1、診斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)病史、癥狀、體征??勺鞒鲈\斷,此外還須作一些必要的化驗(yàn),如血尿常規(guī)、血沉、子宮頸分泌物培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn);體溫高達(dá)39℃以上時(shí),作血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),結(jié)合B超、CT檢查,必要時(shí)作后穹窿穿刺,如抽出膿液即可確診。
2、鑒別診斷
1.盆腔結(jié)締組織炎
需與輸卵管積膿及輸卵管卵巢膿腫;闊韌帶腫瘤、宮頸癌晚期等鑒別。
2.盆腔腹膜炎
需與急性闌尾炎穿孔或腸穿孔、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)或破裂、異位妊娠破裂、結(jié)核性腹膜炎、卵巢惡性腫瘤等鑒別。
3.盆腔膿腫
需與盆腔積血、闌尾膿腫等鑒別。
3、檢查盆腔炎的方法
1、身體檢查
患者常常會有體溫升高,心率加快,或是腹脹腹痛的情況出現(xiàn),盆腔炎的病變會慢慢的蔓延至腹腔,這時(shí)就會出現(xiàn)全腹的壓痛、一會反跳痛的感覺。
2、超聲波檢查
通過b型超聲掃描、攝片檢查,可以看到輸卵管、卵巢以及腸管一帶發(fā)生粘連的情況,有的會形成的包塊或膿腫。不過輕度或中等度的盆腔炎是不容易查出的。
3、腹腔鏡檢
腹腔鏡檢可以在盆腔炎或是其他急腹癥患者中施行,這種檢查不但可以明確診斷出疾病,而且還可以對盆腔炎的情況,以及時(shí)間做一個(gè)初步的判定。
4、后穹窿穿刺
這是最常用而且有價(jià)值的診斷方法。通過穿刺,就可以知道腹腔內(nèi)容。
溫馨提示
盆腔炎患者的日常護(hù)理非常重要,其中個(gè)人衛(wèi)生是關(guān)鍵,加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累。飲食應(yīng)清淡食物為主,多食有營養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
【參考文獻(xiàn):《婦產(chǎn)科疾病的檢驗(yàn)診斷》】