食管良性病變是老年人常見的癌癥。人過40歲后,發(fā)病率隨年齡增長而顯著上升,60~65歲是高峰期。但千萬不要以為預防食管良性病變是老年人的事,因為癌癥的潛伏期長達10~20年。所以,任何年齡段都要重視。那么,怎么避免得食管良性病變?
1、改良飲水
飲水是致癌性亞硝胺及其前體物(硝酸鹽、亞硝酸鹽、胺類化合物)進入人體的主要來源之一。高發(fā)區(qū)居民飲用的旱井水和池塘水污染比河水、泉水嚴重,淺井水比深井水嚴重,經濾過和消毒的自來水的水質較好。
這些前體物在適當條件下,在體內外可轉化為亞硝胺。應結合農村衛(wèi)生基本建設,逐步改造飲水設備,改善飲水衛(wèi)生。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊,提倡興辦各種類型的自來水。農村家庭還可應用活性碳凈水器。提倡農田合理施肥,配方施肥,不要過多使用硝酸鹽化肥。
2、改變不良飲食、生活習慣
怎么避免得食管良性病變?不良的飲食和生活習慣與食管良性病變的發(fā)病有關。其中如吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、吃那斯、常吃酸菜、酸奶疙瘩、魚露、帶刺小魚、霉變食品,進食過快,三餐不按時等因素與食管良性病變呈正相關;與常吃蔬菜、水果、豆制品等呈負相關。改進烹調方法和儲藏技術,建立良好的飲食衛(wèi)生習慣。
3、平衡營養(yǎng)
提倡在食管良性病變高發(fā)區(qū)多種蔬菜、水果和油類植物。使當地居民從食物中增加攝入維生素a, b2, c, e, 胡蘿卜素和硒,補充缺少的營養(yǎng),在經濟和交通發(fā)達之后,增加食物的品種和不同產地的食品,彌補當地某些營養(yǎng)物質的缺乏。
4、防霉去毒
玉米、花生、小麥容易霉變,稻谷、豆類作物發(fā)霉較少。糧食在收割、儲藏過程中,當溫度和濕度適宜容易發(fā)霉。所以糧食防霉首先要選用優(yōu)良品種,防止倒伏蟲蛀;要快收、快打、快曬、快入倉;要加強糧食倉庫管理,注意通風、干燥,溫度應控制在13。c 以下,相對濕度保持在70%~75%。對于嚴重污染的糧食不應食用,可改作它用。
除糧食外,其它食物防霉也非常重要。如薯干片、干蘿卜絲、過夜飯菜、酸菜、腌菜都容易發(fā)霉。食品在加工、流通、儲存過程中霉變問題比較嚴重,給人危害。所以,必須加強食品衛(wèi)生管理,執(zhí)行國家食品衛(wèi)生法規(guī),杜絕霉變食品上市,教育群眾不吃發(fā)霉變質的食品。
5、治療食管上皮重度增生癥及食管炎
食管上皮重度增生是食管的癌前病變,這病變具有兩向轉化的性質(部分可轉化為癌,部分可轉化為正常)。所以,治療食管上皮重度增生可以促使轉化為正常,減少食管良性病變的發(fā)生。
6、找出食管良性病變遺傳易感性的人群或個體
重點預防:把三代中發(fā)生過兩例或兩例以上食管良性病變死亡的家庭作為高風險家庭,將家庭中40~69歲的成員作為高風險人群,對其進行初篩普查、多種檢測和前瞻性觀察,找出遺傳易感性個體。勸說他改變不衛(wèi)生、有害的生活習慣,提供維生素和預防藥物。該策略使重點預防人數壓縮,針對性強,可節(jié)省大量人力、物力,易為群眾接受。