目的探討小兒反復(fù)肺炎的病因。方法 回顧性分析了1996年12月至2003年12月76例反復(fù)肺炎患兒的臨床資料。結(jié)果76例反復(fù)肺炎患兒中68例(89.5%)存在引起反復(fù)肺炎的病因,其中先天性或獲得性呼吸系統(tǒng)解剖異常28例(36.8%),先天性心臟病23例(30.3%),支氣管異物12例(15.8%),哮喘6例(7.9%),免疫缺陷病4例(5.3%),特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥3例(3.9%)。
反復(fù)肺炎患兒的病因存在著各種基礎(chǔ)疾病,并通過(guò)其病史、體格檢查和x線胸片表現(xiàn)特點(diǎn)可確診。結(jié)論兒童反復(fù)肺炎病因多存在基礎(chǔ)疾病,最常見(jiàn)是先天性或獲得性呼吸系統(tǒng)解剖異常和先天性心臟病,其次為支氣管異物、哮喘、免疫缺陷病和特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥。病史、體格檢查和X線胸片可以為進(jìn)一步的檢查提供重要線索。
急性下呼吸道感染目前仍是發(fā)展中國(guó)家5歲以下小兒肺炎發(fā)病和死亡的最重要原因之一,文獻(xiàn)報(bào)道發(fā)展中國(guó)家兒童肺炎的發(fā)生率是每年每100個(gè)兒童10次,其中部分兒童反復(fù)發(fā)生多次肺炎。兒童反復(fù)肺炎定義為1年內(nèi)患2次或2次以上肺炎,這在臨床并不少見(jiàn),這些兒童大多數(shù)能找到其易于反復(fù)發(fā)生肺炎的病因。本文通過(guò)對(duì)76例反復(fù)肺炎的兒童進(jìn)行病因分析,旨在提高對(duì)反復(fù)肺炎患兒的認(rèn)識(shí)和診斷水平。