腦動脈瘤起病突然,來勢洶涌,被稱為“一顆埋藏在腦中的不定時炸彈”。若動脈瘤一旦破裂,患者通常會發(fā)生突然非常嚴(yán)重的頭痛。中國有數(shù)以千萬計的腦動脈瘤患者,并不像我們想象得那么遙遠(yuǎn)和少見。那么,腦動脈瘤能徹底治愈嗎?治療方法是什么?
腦動瘤發(fā)病率越來越高
腦動脈瘤不是通常說的腫瘤,它是因腦內(nèi)動脈壁發(fā)育異常,或者因腦外傷、動脈硬化造成了動脈壁損傷出血,使局部血管壁出現(xiàn)向外膨大的囊狀瘤體。近年來,動脈瘤的發(fā)病率越來越高,屬于神經(jīng)科的急癥,笑星趙本山就是因動脈瘤破裂,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血(即腦出血)而入院的。
本病好發(fā)于30~60歲人群,女性患病率高于男性,具有一定的遺傳性。如果患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常規(guī)檢查均正常時就要進一步檢查腦血管;年輕人和孩子有缺血癥狀時一般多為動脈瘤所致,做核磁共振、血管造影、CT可確診此病。
腦動脈瘤首選介入治療
動脈瘤傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù),創(chuàng)傷大、并發(fā)癥高是它的缺點。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,包括很多醫(yī)生都存在嚴(yán)重誤區(qū),不少人認(rèn)為,出血后忌搬動,更不能進行手術(shù),以免刺激患者再次出血?!皩嶋H上,搬動本身并不會引起出血,引起出血的是血壓的波動?!?/p>
而保守地等待患者恢復(fù)后再手術(shù),患者極有可能在等待期出現(xiàn)再次出血,延誤治療時機?!俺鲅蟮?天到3周,是腦血管痙攣期,也是各種后遺癥的高發(fā)期,如果不及時治療,后遺癥也會使患者致殘。”韓主任介紹,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療,目前較常見的有外科手術(shù)鉗壓及介入栓塞。外科手術(shù)需開顱,將出血的動脈瘤夾住,創(chuàng)傷較大。而介入治療則是在股動脈穿刺插管,套微導(dǎo)管,將大小合適的鋼圈送入出血部位進行栓塞?!巴ㄋ椎卣f,這就像混凝土澆筑大廈,在破裂的墻基處用混凝土澆筑,再養(yǎng)護幾天,使動脈瘤長死、萎縮直至消失。”
2000年歐洲的一項調(diào)查表明,在蛛網(wǎng)膜下腔的治療中,外科手術(shù)與介入治療各占50%,而到目前,介入治療已達(dá)到90%~95%,外科手術(shù)縮減為10%以下。
他表示,目前的介入治療理念是:一旦患者動脈瘤破裂出血,不管出血到什么程度,都要“秒秒必爭”地進行介入治療,盡快地使出血的動脈瘤栓塞,這才是阻斷病情繼續(xù)發(fā)展的治本之策。如果患者入住的醫(yī)院沒有神經(jīng)介入治療條件,要立即轉(zhuǎn)院治療。
腦動脈瘤能徹底治愈嗎,關(guān)鍵要看其是否選對治療方法。因此,一旦患有腦動脈瘤需盡早去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,這樣徹底治愈疾病的幾率也會增大。