腦動(dòng)脈瘤的治療有哪些?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種腦動(dòng)脈局部的異常突出,其破裂出血導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見(jiàn)的災(zāi)難性疾病,死亡率可高達(dá)50%,再出血是動(dòng)脈瘤患者死亡的主要原因。腦動(dòng)脈瘤的治療方法可供選擇的有三種:觀察、開顱夾閉和介入治療。下面由腦科醫(yī)院專家說(shuō)說(shuō),腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療和介入治療。
腦動(dòng)脈瘤的治療1、腦動(dòng)脈瘤的開顱手術(shù)治療
腦動(dòng)脈瘤的開顱手術(shù)治療是傳統(tǒng)腦動(dòng)脈瘤的治療,首先得作一個(gè)頭皮切口。額顳部弧形切口,也稱翼點(diǎn)入路切口是最常用的切口。分開肌肉后顯露局部顱骨,用特別的鉆或者銑刀取下直徑約5-8cm的骨瓣。再在顯微鏡下分開腦組織的各葉,在腦組織的間隙中找到腦動(dòng)脈,并且用特制的腦動(dòng)脈瘤夾夾閉動(dòng)脈瘤與正常腦動(dòng)脈相連的“脖子”,達(dá)到治療的目的。
腦動(dòng)脈瘤的治療2、腦動(dòng)脈瘤的介入栓塞治療
腦動(dòng)脈瘤的治療的介入栓塞治療較開顱手術(shù)而言,起步相對(duì)較晚,但發(fā)展日新月異。隨著新材料,新技術(shù),新工藝的發(fā)展,使腦動(dòng)脈瘤的介入栓塞治療越來(lái)越安全。腦動(dòng)脈瘤的治療中的介入治療,最常用的是用彈簧圈栓塞動(dòng)脈瘤。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是從大腿根部的股動(dòng)脈插管,將一根很細(xì)的微導(dǎo)管通過(guò)動(dòng)脈官腔內(nèi)直接插到腦動(dòng)脈瘤內(nèi),再通過(guò)這根很細(xì)的微導(dǎo)管送入一段一段盤旋的微彈簧圈,逐步將動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填滿,誘發(fā)血栓形成后,使動(dòng)脈瘤腔沒(méi)有血流通過(guò),而正常的腦動(dòng)脈保留通暢,從而達(dá)到治療的目的。
腦動(dòng)脈瘤的治療適合于開顱手術(shù)治療還是介入栓塞治療,需要根據(jù)具體情況而定。有的動(dòng)脈瘤適合于開顱手術(shù),有的適合于介入栓塞治療,有的兩者都適合。需要根據(jù)腦動(dòng)脈瘤的位置、形態(tài)、大小、是否有多個(gè)、瘤頸的寬度、病人的血管條件、病人的經(jīng)濟(jì)狀況等來(lái)決定最后的治療選擇。
專家說(shuō):腦動(dòng)脈瘤是中青年患者中死亡率和致殘率極高的疾病。腦動(dòng)脈瘤一經(jīng)確診,必須給予必要的治療。