顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種常見的腦血管病。普通人群顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生率約為2.3%。那么，到底什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤呢?又該如何預(yù)防呢?專家指出，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是由于顱內(nèi)局部血管異常改變產(chǎn)生的腦血管瘤樣突起，并不是真正的腫瘤。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀
大腦是我們?nèi)梭w最重要的器官，是人體的總開關(guān)。發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤后人體會(huì)有哪些癥狀呢?其主要癥狀有頭痛、單側(cè)眼眶或球后痛伴動(dòng)眼神經(jīng)麻痹(上瞼下垂、復(fù)視、斜視)、惡心、嘔吐、頭暈、意識(shí)障礙、譫妄、木僵、定向障礙、虛構(gòu)和癡呆、癲癇等。
大多數(shù)患者頭部會(huì)驟發(fā)爆裂性劇痛，并向頸肩部甚至下肢延伸。這預(yù)示著可能發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血。但也有少數(shù)病人以及老人、兒童可沒有明顯癥狀，僅表現(xiàn)全身不適或疼痛、發(fā)熱或胸背痛、腿痛、視力和聽力突下降或喪失等。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害
那就是動(dòng)脈瘤破裂出血所導(dǎo)致的殘疾和死亡。一般來講，在動(dòng)脈瘤破裂出血的病人中，約1/3在就診前死亡，另1/3死在醫(yī)院，僅1/3經(jīng)治療得以存活，存活的病人中，有一部分人會(huì)存在嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的檢查和治療
當(dāng)我們將病人送到醫(yī)院后，該讓他們做什么檢查以確診該病呢?腦科醫(yī)院腦科專家指出，可以做CT，還有頭部MRA、CTA。但這都只能作為輔助診斷方法和確定瘤體與周圍組織關(guān)聯(lián)的方法。而腦血管造影(DSA)才是本病的經(jīng)典診斷方法。它可以明確動(dòng)脈瘤的個(gè)數(shù)、部位、形態(tài)、瘤體朝向，為治療提供必要的信息。但是，由于這個(gè)檢查方法是有創(chuàng)傷性的，所以在選擇時(shí)需要考慮患者的身體情況。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法包括：開顱動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)或結(jié)扎術(shù)、載瘤動(dòng)脈夾閉及動(dòng)脈瘤孤立術(shù)、動(dòng)脈瘤包裹術(shù)、開顱動(dòng)脈瘤栓塞法、動(dòng)脈瘤介入栓塞法等。到目前為止動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)以及動(dòng)脈瘤介入栓塞法仍是主要治療方法。
選擇手術(shù)夾閉還是介入栓塞要對(duì)患者年齡、動(dòng)脈瘤部位、經(jīng)費(fèi)、診治條件及疾病狀態(tài)等多種因素進(jìn)行綜合考慮。對(duì)于明確為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者，只要病情穩(wěn)定，并且適合行開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入治療的，則應(yīng)該盡早進(jìn)行。