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小兒骨矯形的相關(guān)介紹

  骨矯形的詳解

  器官或組織的體積、形態(tài)、部位或結(jié)構(gòu)的異?;蛉毕荩蔀榛?。骨矯形即是對(duì)畸形部 位通過(guò)手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等輔助手段進(jìn)行矯正,以達(dá)到恢復(fù)其機(jī)體功能或美化外觀的目的。

  骨矯形的病因

  臨床上,常見(jiàn)的需骨矯形的疾病有拇外翻(大腳骨) 、X.O 型腿、脊柱側(cè)彎等,不同的 癥狀形成病因也是有所不同的。

  拇外翻的病因

  首先, 拇外翻的發(fā)生與先天性因素有關(guān), 約一半病歷有遺傳因素。 其次, 穿尖鞋也是拇外翻形成的主要原因之一,特別是高跟鞋及尖頭鞋,行走時(shí)足前方受力,大腳 趾被擠向外,促進(jìn)和加重拇外翻的發(fā)生。另外,各種炎癥,尤其是關(guān)節(jié)風(fēng)濕,常因關(guān)節(jié)破壞 形成向外半脫位,呈拇外翻樣。 X.O 型腿的病因:佝僂病或骨軟化病所引起的膝部畸形;脊髓前角灰質(zhì)炎導(dǎo)致股骨或脛 骨發(fā)育異常;骨腄損傷導(dǎo)致股骨或脛骨發(fā)育異常;骨髓炎導(dǎo)致股骨或脛骨發(fā)育異常;其它疾 病(如骨折、 外傷、 骨瘤等引起的后遺癥) 導(dǎo)致股骨或脛骨發(fā)育異常。以上各種發(fā)病因素中, 佝僂病為最常見(jiàn)的重要因素。

  骨矯形的臨床表現(xiàn)

  拇外翻的癥狀:疼痛是拇外翻的主要癥狀,也是治療的主要依據(jù),疼痛主要來(lái)自第一跖 骨頭內(nèi)側(cè),步行時(shí)疼痛加劇。有些患者二、三跖骨頭跖面的胼胝疼痛,值得注意的是畸形與 疼痛不成正比,有的畸形很明顯,但痛感并不十分明顯。再者,第二、三跖錘狀趾及其胼胝 痛,也是重要體征。 X 型腿的癥狀:兩足并立時(shí),首先是兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起,而兩足足跟則靠攏不了,走 路出現(xiàn)兩膝"打架"互碰的步態(tài)。 O 型腿的癥狀:O 型腿病變多發(fā)生于脛骨,直立時(shí),雙下肢向外側(cè)呈弧形凸出畸形,兩 足內(nèi)踝部靠攏,兩膝部之間不能并攏,有較大間距,類似"o"形,故稱 O 型腿。

  骨矯形的并發(fā)癥

  1、隨拇趾外翻程度的加重,第 1 跖骨內(nèi)翻也越來(lái)越嚴(yán)重,第 1 跖骨頭處受擠壓、摩擦 加重,局部滑囊增厚,骨贅增生形成大骨拐。前腳明顯變寬,使這些人難以選擇一雙合適美 麗的鞋子,炎炎夏日的來(lái)臨,她們也不能穿涼鞋,因?yàn)樗齻冇X(jué)得自己的腳不漂亮甚至難看。

  2、由于長(zhǎng)期摩擦,第一跖骨頭內(nèi)側(cè)軟組織增長(zhǎng)、肥厚,局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥形成滑囊 炎(臨床上稱為"拇囊炎") ,并出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛,而影響行走。

  3、由于拇趾向外側(cè)偏斜,將第 2 趾背起,其余足趾受到來(lái)自鞋外側(cè)的擠壓,造成 2-4。

  足趾像雞爪子一樣的畸形,這樣足趾背側(cè)受摩擦后,可形成雞眼,最多見(jiàn)于 2、4 足趾背側(cè); 同時(shí),由于足趾畸形,將跖骨頭壓低塌陷,又會(huì)在跖骨頭足底部形成腳墊,這種情況最多見(jiàn) 于第 2 趾骨頭足底部。

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