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如何早期發(fā)現(xiàn)感染艾滋病毒

  許多人在不知不覺中感染了艾滋病毒,進(jìn)一步又在無意中傳染給了別人,也有些人懷孕生字后,孩子得了艾滋病才知道父母是艾滋病毒攜帶者,還有些人對(duì)艾滋病一知半解,一旦感染上了則惶惶終日,不知所措,更感到羞于見人而不敢找醫(yī)生。

  為此,作者就十幾年來的艾滋病研究結(jié)果,舉一些例子,用深入淺出和通熟易懂的語言來解釋一下自己如何能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染艾滋病毒,感染以后又應(yīng)該選擇哪些檢查項(xiàng)目來確定病期,然后又必須采取什么治療措施來爭(zhēng)取早期治療和延長(zhǎng)生命。

  感染艾滋病毒有急性期嗎?

  有。有些人通過性交或經(jīng)帶艾滋病毒的針頭注射毒品等,曾出現(xiàn)感染艾滋病毒的急性表現(xiàn)(稱為 primary HIV-infection)。這種急性感染通常發(fā)生在接觸病毒后一周到十天左右,臨床癥狀一般都很輕微和短暫,像感冒或單核細(xì)胞增多癥的感染癥狀,包括發(fā)熱,喉嚨痛,乏力,夜間盜汗和淋巴結(jié)腫大,皮膚疹子是十分常見的癥狀,經(jīng)過對(duì)癥處理甚至未經(jīng)治療,二三周后可以恢復(fù)正常。在這段時(shí)期內(nèi),病毒在體內(nèi)的消長(zhǎng)與機(jī)體對(duì)病毒的反應(yīng)是十分顯著的,通過適當(dāng)?shù)臋z查是完全能夠明確診斷的。

  (1)25歲同性戀男性,因?yàn)榘l(fā)熱,頭痛,喉嚨痛一周,皮膚疹子二天而就醫(yī),他沒有其他慢性病惡不赦史,有多個(gè)性伴侶,發(fā)病前性生活比較頻繁,但并不明確有艾滋病毒感染者的接觸史,臉部及上身發(fā)現(xiàn)0.5-1.0厘米直徑大小的紅斑狀丘疹,頸部有輕度的淋巴結(jié)腫大,扁桃體窩發(fā)炎。 驗(yàn)血顯示血細(xì)胞正常,血液生化和肝功能檢查正常,性病毒檢測(cè)陰性,血清中抗艾滋病毒抗體 未被測(cè)及。淋巴細(xì)胞中的T輔助細(xì)胞(CD4)正常,唯一的發(fā)現(xiàn)是血清中艾滋病毒抗原陽性。起病二周后皮疹退色,患者自覺比前舒服,抗艾滋病毒抗體轉(zhuǎn)為陽性,而一個(gè)月后艾滋病毒抗原水平逐步降低至不能被測(cè)及。

  (2)35歲男性,與一個(gè)已知為艾滋病陽性的無癥狀女性發(fā)生性關(guān)系后三周。他感到不適,頭痛及大便有輕度的顏色達(dá)五天之久。否認(rèn)有皮疹,沒有喉嚨痛,也沒有腹瀉,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)輕度淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,血清中艾滋病毒抗原和抗體均陰性,二周后抗體呈現(xiàn)陽性,抗原未查,肝功能檢查異常。起病一個(gè)月零五天后除了輕微的肌肉酸痛外,他的一般感覺明顯好轉(zhuǎn),抗艾滋病毒抗體持續(xù)陽性,艾滋病毒抗陰性,T輔助細(xì)胞360/立方毫米。二個(gè)月后他的感覺完全正常。

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