青光眼在我們的生活中比較多發(fā),病因各不相同,因此患者要注意在生活中保護用眼,由于眼部比較復雜,我們肉眼很難診斷出來比較復雜的眼部疾病,因此我們通常借助于激發(fā)試驗、前房角檢查、視網膜厚度分析儀、Heidelberg視網膜斷層成像儀、GDx青光眼診斷儀等方法來診斷青光眼,下面我們就一起看看小編為我們帶來的詳細介紹。
檢查診斷
1、激發(fā)試驗
對疑似青光眼的病人,眼壓不高時可激發(fā)試驗使其增 高,以求確診。青光眼的激發(fā)試驗就在于針對不同類型青光眼的發(fā)病機理,對疑有某類青光眼的人應用相應的辦法,采取針對性措施,激發(fā)其眼壓升高,以利于早期診斷。
2、前房角檢查
須按時鐘方位對房角全周的寬度、開、閉、縮短及周邊前粘連的寬度和高度和正像或倒像畫圖描述,并記錄周圍邊部的形態(tài)(凸或凹),采用Soheie分類法,記錄色素分級,先作靜脈觀察,在不改變房角原狀的條件下區(qū)分房角寬窄,然后動脈觀察,確定房角開閉和周邊前粘連的程度及范圍,記錄檢查時的眼壓及用藥情況。
3、視網膜厚度分析儀
采用類似地形圖的圖像儀,定量測定局部范圍視網膜厚度等參數。視網膜參數的改變比視盤形態(tài)學的改變更敏感。 其他心理物理學及視覺電生理檢查
應用于青光眼視功能損害評價的主觀視功能檢查方法。除視野外,尚有色覺分辨力和對比敏感度。許多研究表明,青光眼早期可選擇性損害藍-黃視覺,這些改變可發(fā)生在視野缺損以前,色覺障礙與視野缺損程度相關。青光眼患者的對比敏感度也有改變,早期表現為高頻部分的空間對比敏感度下降,部分為低頻空間對比敏感度下降,晚期為全頻率下降。時間對比敏感度在青光眼早期為中頻段損害明顯。對比敏感度也可出現在視野缺損以前。但是青光眼早期的色覺和對比敏感度改變與正常人有重疊,特異性不高。 熒光血管造影
原發(fā)性開角型青光眼患者眼部熒光血管造影顯示視盤普遍性弱熒光。在視盤的上下極近邊緣處可有限局性絕對性充盈缺損,常與視野缺損的部位和嚴重程度相一致。高眼壓癥患者的充盈缺損區(qū)較正常人多。青光眼病人在視盤的限局部位先發(fā)生視神經灌注減少,在血管熒光造影表現為相對熒光充盈缺損,然后發(fā)展為限局部位的絕對性視野缺損。有些正常人也有充盈缺損,故不能作為鑒別診斷的依據。在高眼壓癥患者,熒光血管造影充盈缺損的預后價值尚不能肯定。
4、Heidelberg視網膜斷層成像儀
根據共焦激光掃描原理,對視盤進行逐層掃描和形態(tài)學定量測定,使視杯的邊界確定、盤沿的測量參數更客觀化。但對視盤邊界采用的標準化確定,卻不能忽略不同視盤間的個體差異。
光學相干斷層成像儀 采用820nm二極管激光,掃描視盤周圍視網膜神經纖維層,取得環(huán)繞視盤區(qū)域的神經纖維層的斷面圖,獲得各象限神經纖維層厚度的信息。但其不足是無法矯正測量平面傾斜所造成的誤差,目前正在進行改進。
5、GDx青光眼診斷儀
采用780nm二極管激光,對視盤及其周圍視網膜神經纖維層進行定量測定,較前兩種儀器檢測范圍廣泛,并獲取更多參數。但在臨床應用中發(fā)現,所得結果受角膜形態(tài)的影響較大。
溫馨提示:注意用眼衛(wèi)生,保護用眼。不要在強光下閱讀,暗室停留時間不能過長,光線必須充足柔和,不要過度用眼。生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結合。適量體育鍛煉,不要參加劇烈運動,保持睡眠質量,飲食清淡營養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡、適當控制進水量,每天不能超過1000至1200ml,一次性飲水不得超過400ml。
【參考文獻:《青光眼學》、《青光眼100問》】