對(duì)于大多數(shù)患者來說,我們要想將前列腺癌給有效治愈,就應(yīng)該要知道應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行相應(yīng)的治療,尤其是要知道應(yīng)該與哪些相似的疾病進(jìn)行區(qū)分,這樣的話,最終的治療才會(huì)有好的效果。那么,前列腺癌如何進(jìn)行鑒別診斷?下面就給大家說一下前列腺癌的鑒別診斷方法。
前列腺癌如何進(jìn)行鑒別診斷
(1)應(yīng)與前列腺增生癥相鑒別
二者一般容易鑒別。但在增生的前列腺腺體中,有的區(qū)域上皮細(xì)胞形態(tài)不典型,可被誤認(rèn)為癌。區(qū)別要點(diǎn)是:增生腺體中腺泡較大,周圍的膠原纖維層完整,上皮為雙層高柱狀,細(xì)胞核較前列腺部患者的小,并居于細(xì)胞基底部,腺體排列規(guī)則,形成明顯的結(jié)節(jié)。
(2)與前列腺萎縮相鑒別
前列腺部常起始于腺體的萎縮部,應(yīng)注意鑒別。萎縮腺泡有時(shí)緊密聚集,萎縮變小,上皮細(xì)胞為立方形,核大,很象癌變。但這類萎縮改變多累及整個(gè)小葉,膠原結(jié)締組織層仍完整,基質(zhì)不受侵犯,其本身卻呈硬化性萎縮。
(3)與前列腺鱗狀上皮或移行上皮化生相鑒別
常發(fā)生于腺體內(nèi)梗死區(qū)的愈合部,鱗狀上皮或移行上皮分化良好,無退行性變或分裂相?;淖钔怀鎏卣魇侨毖詨乃阑蛉狈ζ交〉睦w維結(jié)締組織基質(zhì)。
(4)肉芽腫性前列腺炎
細(xì)胞大,可聚集成片狀。具有透明或淡紅染色胞漿,小的泡狀細(xì)胞核,很象前列腺部,但實(shí)為巨噬細(xì)胞。另一類細(xì)胞則呈多形性,細(xì)胞核固縮,呈空泡狀,體積小,成排或成簇排列,有時(shí)可見一些腺泡。鑒別時(shí)應(yīng)注意肉芽腫性前列腺炎的腺泡形成很少,病變與正常腺管的關(guān)系無改變,常可見退行性變的淀粉樣體和多核巨細(xì)胞。而前列腺部的細(xì)胞呈低柱狀或立方形,有明確的細(xì)胞壁,致密嗜酸性的胞漿,細(xì)胞核較正常大,染色及形態(tài)可有變異,分裂不活躍。其腺泡較小,缺乏曲管狀,正常排列形態(tài)完全喪失,不規(guī)則地向基質(zhì)浸潤(rùn),膠原結(jié)締組織層已不存在。腺泡內(nèi)含有少量分泌物,但很少有淀粉樣體。前列腺部如發(fā)生明顯的退行性變,則組織結(jié)構(gòu)完全消失,毫無腺泡形成的傾向。
(5)另外,前列腺部應(yīng)與前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石相鑒別,詳見有關(guān)部分。
前列腺癌如何進(jìn)行鑒別診斷?以上這些,都是與前列腺癌癥狀相似的一些疾病,也是我們進(jìn)行區(qū)分的主要疾病。有些人往往不知道要從哪些方面進(jìn)行治療,這樣的話,就會(huì)給我們的治療帶來一些麻煩。希望這些對(duì)大家都有幫助。