前列腺癌需要與哪些類似病相鑒別

    前列腺癌需要與哪些類似病相鑒別。前列腺癌是一種惡性腫瘤疾病，確切病因至今尚未明確，可能與基因的改變相關(guān)。如雄激素受體相關(guān)基因的改變會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)增高;具有BRCA1基因的男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性是無(wú)BRCA1基因男性的3倍;而P53基因的異常與高級(jí)別、高侵襲性的前列腺癌密切相關(guān)。

　　基因的改變也可能與飲食等環(huán)境因素相關(guān)?；蚋淖?cè)蕉?，患前列腺癌的危險(xiǎn)越大。在少數(shù)情況下，前列腺癌可能具有遺傳性。前列腺癌的治療在于早發(fā)現(xiàn)，因此必須與一些疾病相鑒別，以明確診斷。那么前列腺癌需要與那些疾病相鑒別呢?

　　前列腺癌與前列腺增生癥相鑒別：

　　二者一般容易鑒別。但在增生的前列腺腺體中，有的區(qū)域上皮細(xì)胞形態(tài)不典型，可被誤認(rèn)為癌。區(qū)別要點(diǎn)是：增生腺體中腺泡較大，周圍的膠原纖維層完整，上皮為雙層高柱狀，細(xì)胞核較前列腺癌患者的小，并居于細(xì)胞基底部，腺體排列規(guī)則，形成明顯的結(jié)節(jié)。

　　前列腺癌與前列腺萎縮相鑒別：

　　前列腺癌常起始于腺體的萎縮部，應(yīng)注意鑒別。萎縮腺泡有時(shí)緊密聚集，萎縮變小，上皮細(xì)胞為立方形，核大，很象癌變。但這類萎縮改變多累及整個(gè)小葉，膠原結(jié)締組織層仍完整，基質(zhì)不受侵犯，其本身卻呈硬化性萎縮。

　　前列腺癌與前列腺鱗狀上皮或移行上皮化生相鑒別：

　　常發(fā)生于腺體內(nèi)梗死區(qū)的愈合部，鱗狀上皮或移行上皮分化良好，無(wú)退行性變或分裂相。化生的最突出特征是缺血性壞死或缺乏平滑肌的纖維結(jié)締組織基質(zhì)。

　　前列腺癌與肉芽腫性前列腺炎相鑒別：

　　細(xì)胞大，可聚集成片狀。具有透明或淡紅染色胞漿，小的泡狀細(xì)胞核，很象前列腺癌，但實(shí)為巨噬細(xì)胞。另一類細(xì)胞則呈多形性，細(xì)胞核固縮，呈空泡狀，體積小，成排或成簇排列，有時(shí)可見一些腺泡。而前列腺癌的細(xì)胞呈低柱狀或立方形，有明確的細(xì)胞壁，致密嗜酸性的胞漿，細(xì)胞核較正常大，染色及形態(tài)可有變異，分裂不活躍。前列腺癌如發(fā)生明顯的退行性變，則組織結(jié)構(gòu)完全消失，毫無(wú)腺泡形成的傾向。