現(xiàn)如今，隨著人們生活水平的提高，越來(lái)越多的人開始養(yǎng)狗或其它動(dòng)物，殊不知很多動(dòng)物身上都攜帶有狂犬病毒。如不慎被咬傷，就很容易患上狂犬病。在患者開始發(fā)病后，由于癥狀較為明顯，易與其它病區(qū)分。
一、前驅(qū)期
兩型的前驅(qū)期相似，在興奮狀態(tài)出現(xiàn)前大多數(shù)患者有低熱，嗜睡，食欲缺乏，少數(shù)有惡心，嘔吐，頭痛(多在枕部)，背腰痛，周身不適等;對(duì)痛，聲，光，風(fēng)等刺激開始敏感，并有咽喉緊縮感，具有重大診斷意義的早期癥候，是已愈合的傷口部位及神經(jīng)通路上，有麻木，發(fā)癢，刺痛或蟲爬，蟻?zhàn)叩雀杏X(jué)異常，約發(fā)生于80%的病例，這是由于病毒繁殖刺激神經(jīng)元，特別是感覺(jué)神經(jīng)元而引起，此癥狀可維持?jǐn)?shù)小時(shí)至數(shù)天，本期持續(xù)1～2天，很少超過(guò)4天以上。
二、興奮期或痙攣期：可分兩型，兩型的表現(xiàn)不同
1、躁狂型狂犬?。簢?guó)內(nèi)最多見，國(guó)外約占2/3，患者逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài)，其突出表現(xiàn)為極度恐怖，有大難臨頭的預(yù)兆感，并對(duì)水聲，光，風(fēng)等刺激非常敏感，引起發(fā)作性咽肌痙攣，呼吸困難等。
恐水是本病的特殊性癥狀，但不一定每例均有，更不一定在早期出現(xiàn)，典型者飲水，見水，聞流水聲，或僅提及飲水時(shí)，均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣，因此，患者渴極而不敢飲，即使飲也無(wú)法下咽，滿口流涎，沾污床褥或向四周胡亂噴吐，由于聲帶痙攣，故吐字不清，聲音嘶啞，甚至失音。
2、麻痹型狂犬病(paralytic rabies)：印度及泰國(guó)較常見，約占總數(shù)1/3，國(guó)內(nèi)報(bào)道不到10例，臨床上無(wú)興奮期，無(wú)恐水癥狀和吞咽困難，而以高熱，頭痛，嘔吐，咬傷處疼痛開始，繼則出現(xiàn)肢體軟弱，腹脹，共濟(jì)失調(diào)，部分或全部肌肉癱瘓，尿潴留或大小便失禁等，呈現(xiàn)橫斷性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表現(xiàn)，早期用叩診錘叩擊胸肌，可見被叩擊隆起，數(shù)秒鐘后平復(fù)，早期僅在叩診處出現(xiàn)肌水腫與毛發(fā)豎立，病程持續(xù)4～5天。
三、昏迷期或麻痹期
兩型狂犬病不易區(qū)別，痙攣停止，患者暫趨安靜，有時(shí)尚可勉強(qiáng)飲水吞食，反應(yīng)減弱或消失，轉(zhuǎn)為弛緩性癱瘓，其中以肢體軟癱最為多見，眼肌，顏面部及咀嚼肌癱瘓，表現(xiàn)為斜視，眼球運(yùn)動(dòng)失調(diào)，下頜下墜，口不能閉合和面部缺少表情，此外，尚有失音，感覺(jué)減退，反射消失，瞳孔散大等。