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前列腺痛如何診斷

  前列腺痛主要癥狀與慢性前列腺炎相似,如尿頻、尿痛、尿急、會(huì)陰部不適及排尿困難。然而醫(yī)生檢查前列腺液少見(jiàn)白細(xì)胞,培養(yǎng)更無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng),常被誤以為神經(jīng)衰弱。病人因得不到恰當(dāng)?shù)闹委煻馐苤⊥吹恼勰ァ?/p>

  此類(lèi)病癥狀并非前列腺炎所致,而是尿道和前列腺肌肉痙攣的結(jié)果。由于盆底和會(huì)陰部肌肉習(xí)慣性痙攣和收縮導(dǎo)致神經(jīng)性肌痛。長(zhǎng)時(shí)間坐位、騎車(chē)、騎馬等使會(huì)陰部受壓,引起癥狀明顯加重并可牽扯睪丸痛。直腸指診,前列腺并無(wú)明顯壓痛。而盆底肌肉的兩側(cè)肛提肌及髖外旋短肌觸之有壓痛。

  根據(jù)臨床表現(xiàn)可以作出診斷。客觀檢查有以下特征

  1、前列腺按出液正常;

  2、尿流率檢查見(jiàn)尿流圖呈斜坡型、半齒型波,均勻尿流率明顯受損,最大尿流率多正常;

  3、膀胱鏡檢通常提示中、輕度膀胱頸阻塞和各種膀胱小梁形成;

  4、病程較長(zhǎng)才B超提示明顯殘余尿,但前列腺正常。

  前列腺痛患者可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難的感覺(jué),似乎是尿路感染了,實(shí)際上尿里并沒(méi)有致病菌,檢查也沒(méi)有大量的白細(xì)胞,它具備前列腺炎的各種癥狀,比如說(shuō)尿無(wú)力、尿分叉、尿線(xiàn)細(xì)、尿不盡、尿阻塞、尿阻斷現(xiàn)象。

  多數(shù)前列腺痛的患者有精神刺激,比如說(shuō)工作中受了老板的批評(píng)了,心情特別不好,壓抑,自己有可能發(fā)病,或者是工作不順利,自己自責(zé),總是生氣,時(shí)間了以后就會(huì)產(chǎn)生前列腺痛,再一個(gè)由于學(xué)習(xí)不好,高考考得不太理想,精神特別壓抑,往往可以產(chǎn)生前列腺痛的癥狀。

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