如何進(jìn)行前列腺痛的確診?正確有效的診斷是合理的治療疾病的前提,前列腺痛缺乏客觀性的體征,其診斷過程實(shí)際上是一個(gè)鑒別診斷的過程,即對(duì)具有前列腺炎癥狀者,進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查,逐個(gè)排除可能與前列腺痛造成混淆的疾病,才能正確有效的診斷前列腺痛。
一、 準(zhǔn)確的病史
應(yīng)當(dāng)詳細(xì)詢問病史,對(duì)于漫無邊際的患者主訴應(yīng)該通過分析癥狀特點(diǎn)、發(fā)作規(guī)律等來掌握患者的癥狀本質(zhì)。
二、 體格檢查
不局限于前列腺和外生殖器的檢查。應(yīng)仔細(xì)檢查腹部、會(huì)陰和直腸,排除引起前列腺痛癥狀的原發(fā)疾病。
三、 尿液檢查
尿常規(guī)及尿培養(yǎng)多無異常發(fā)現(xiàn)。
四、 前列腺液檢查
對(duì)前列腺痛患者通過直腸指檢獲取前列腺液(EPS)鏡檢白細(xì)胞﹤10/HP。前列腺液培養(yǎng)陰性。
五、 影像學(xué)檢查
對(duì)前列腺痛進(jìn)行盆腔血管的磁共振檢查和彩色多普勒檢查可以發(fā)現(xiàn)前列腺包囊的靜脈擴(kuò)張淤血,盆腔側(cè)壁和膀胱后靜脈叢也可有擴(kuò)張淤血,陰部?jī)?nèi)靜脈可有狹窄或中斷。但不宜作為每一個(gè)懷疑有細(xì)菌性前列腺炎的常規(guī)檢查項(xiàng)目。