一、病因病機(jī)
(一)病因
本病的病因仍不清楚,目前以為與下列3種因素有關(guān):
1.韌帶松弛
不少學(xué)者認(rèn)為髖關(guān)節(jié)囊松弛和關(guān)節(jié)韌帶松弛是發(fā)生本病的一個(gè)重要因素。
2.宮內(nèi)位置不良的機(jī)械因素
從子宮內(nèi)的屈曲位突然轉(zhuǎn)變?yōu)閮审y伸直和內(nèi)收位,對(duì)髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不利。
3.產(chǎn)后環(huán)境因素
從子宮內(nèi)的屈曲位突然轉(zhuǎn)變?yōu)閮审y伸直和內(nèi)收位,對(duì)髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不利。
(二)病理
新生兒時(shí)主要病變?yōu)殛P(guān)節(jié)囊松弛,圓韌帶增長(zhǎng)而髖臼的形狀和深度大致正常,髖臼的周徑可小于正常。股骨頭較小,股骨頸前傾角加大。脫位時(shí)間越長(zhǎng),病理變化越嚴(yán)重。表現(xiàn)為:髖臼發(fā)育不良、淺小底厚,可在髂骨翼上形成假臼。股骨頭小而扁。股骨頸前傾角可增至80°~90°,頸干角加大呈髖外翻。