1 小兒口腔保健良好飲食習慣編輯本段
小兒口腔保健良好飲食習慣
良好的飲食習慣在小兒口腔保健中起到重要的作用，應引起大家的重視，關鍵是落實到日常生活當中，它不僅對兒童的口腔健康有益，而且也對兒童的全身健康有益。下面分為嬰幼兒期、學齡前期及學齡期來進行分別闡述。
嬰幼兒期平衡膳食和健康行為是維護嬰幼兒口腔健康的必要條件。
1.平衡膳食
嬰幼兒時期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和鈣化，也是身體快速生長發(fā)育期。因此，保證供給充足的蛋白質，維生素和富含無機物如鈣、鐵、磷等的食物，才有利于牙齒的正常發(fā)育。
5-6月以前應從母乳或配方奶中獲得全部的營養(yǎng)。5-6月后，建議添加富含鐵的干谷物類，提供適當?shù)牧闶?如水果)、無糖的谷類食物、無鹽餅干和乳酪。一方面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，另一方面培養(yǎng)嬰兒的咀嚼能力，為過渡到斷乳做準備。
2. 提倡母乳喂養(yǎng)
母乳是嬰兒最好的天然食品，它具有熱量高，富含嬰兒需要的各種營養(yǎng)素，還有較多的酶和抗體，有利嬰兒的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又衛(wèi)生、經濟。所以提倡純母乳喂養(yǎng)至少6個月。喂奶時應注意喂奶姿勢，最好坐姿抱著孩子喂，左右輪換喂奶，以免影響嬰兒頜面部的生長發(fā)育。
雖然從婦幼保健的角度來說，提倡按需喂養(yǎng)母乳至2歲，但從口腔保健來說超長期的母乳喂養(yǎng)會增加患齲的風險。所以更應提倡按需規(guī)律喂養(yǎng)。
3. 人工喂養(yǎng)注意事項
奶瓶是人工喂養(yǎng)的工具。奶瓶喂養(yǎng)時應選用適合嬰兒年齡的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得過快，使咀嚼肌得不到應有的鍛煉。喂奶時應抱著嬰兒喂，避免讓孩子躺著喝奶，不要把奶瓶壓住上前牙，以免影響頜面發(fā)育。
嬰幼兒任何時候都不應該含著裝有奶或其他甜飲料的奶瓶作為安慰劑，尤其是打盹和睡覺時。另外，應注意奶瓶中的內容物，奶瓶中應該只有水和牛奶。
4. 限制含糖飲料和食物的攝入
碳水化合物是人體能量的來源，是生長發(fā)育必不可少的營養(yǎng)成分之一。但精制碳水化合物問題主要是其中的糖類與齲齒的發(fā)生有關。家長應限制含糖飲料和食物的攝入，減少糖的用量和食用頻率。
兒童1歲后，盡量在兩餐間僅給水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高，給孩子喝時盡量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的話，應直接吃水果對牙損傷最小。
5. 不要把細菌口-口相傳傳遞給孩子
口腔中的唾液是細菌傳播的載體。喂養(yǎng)人可以通過親吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂給孩子、把食物放到自己口中試溫度等方式把口腔中的致病細菌傳播給孩子，其中致齲細菌越早傳播給孩子，孩子越易早患齲齒。所以看護人應保持良好的口腔衛(wèi)生狀況，糾正不良的喂養(yǎng)方式，避免把致病菌傳播給嬰幼兒。
2 小兒口腔保健嬰兒期保健編輯本段
小兒口腔保健嬰兒期保健
嬰兒期(0～1歲)
孩子出生后的第一年開始一些基本的口腔保健措施是非常重要的。清除菌斑應從第一顆乳牙萌出開始，而這一工作完全靠孩子的父母來完成,即父母手指纏上濕潤的紗布或用指套牙刷輕輕清潔牙面和按摩牙齦組織。
孩子第一次口腔檢查時間應在大約第一顆牙齒萌出的時間或最遲在孩子的12個月之前。孩子的第一次口腔檢查主要有這幾個目的：首先，告訴父母使用上述口腔保健措施的必要性;此外，孩子的口腔狀況、與喂養(yǎng)和低齡兒童齲有關的飲食建議及其它的健康狀況咨詢也應完成;第一次口腔檢查也是孩子開始熟悉就診環(huán)境、口腔專業(yè)人員工作的時間，這樣可以避免或減少將來的口腔治療恐懼。
3 小兒口腔保健衛(wèi)生習慣編輯本段
小兒口腔保健衛(wèi)生習慣
刷牙是兒童口腔保健的重要內容，一般提倡豎刷法，上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，咬合面要來回刷，但對學齡前兒童建議采用轉圈法刷牙，即在上、下牙輕輕合攏的情況下，用牙刷在牙面上順時針或逆時針畫圈清除菌斑。刷牙建議使用兒童保健牙刷，而且選用適合孩子年齡段的保健牙刷。3歲以上的孩子能正常漱口后，建議使用含氟兒童牙膏進行刷牙。 兒童時期，因年齡段的不同，孩子的認知能力和牙齒萌出發(fā)育也存在不同，所以針對每個年齡段，采取相應的口腔保健措施是十分必要的。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，不僅僅對預防口腔疾病有益，而且還使兒童終生受益。
4 小兒口腔保健全身健康編輯本段
小兒口腔保健全身健康
兒童的口腔保健，不僅僅與口腔本身狀況有關，而且還與全身健康有著密切的聯(lián)系。當母親開始孕育新生命時，那時的全身狀況就決定了胎兒的口腔健康，同樣，嬰幼兒期和學齡前期的全身狀況，也決定了兒童的口腔健康。
5 小兒口腔保健重要性編輯本段
小兒口腔保健重要性
1.了解口腔健康狀況，對口腔疾病做到早發(fā)現(xiàn)，早治療?！ ?.了解自己的口腔健康程度，進行保健咨詢?！ ?.獲得更多的口腔保健知識，學會正確而有效的自我口腔保健方法。 4.某些全身性疾病最早表現(xiàn)為口腔異常，還有助于發(fā)現(xiàn)這些疾病。
6 小兒口腔保健防止意外傷害編輯本段
小兒口腔保健防止意外傷害
牙外傷好發(fā)于1.5-2.5歲的幼兒和8-10歲的學齡兒童。外傷發(fā)生后應如何處置呢?無論對兒童還是成人，外傷發(fā)生后的治療是否及時，對預后有著明顯的影響，甚至決定治療的成敗。因此，外傷發(fā)生后應盡快就診?！ 〕Ｒ姷难例X完全磕掉，應盡量找到患牙，如果患牙整潔，可自己或在成人的幫助下用自來水沖洗后盡可能最快放回牙槽窩內;或者直接放到生理鹽水、牛奶、隱形眼鏡的護理液中，緊急情況下也可放到口腔中含著盡快去醫(yī)院就診，防止干燥。即使只是牙齒磕斷，也盡量將斷片用同樣的方法帶到醫(yī)院，有利于牙齒的進一步修復。
7 小兒口腔保健意義編輯本段
小兒口腔保健意義
祖國醫(yī)學在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)，一些清熱解毒的藥物水煎拭口并少許內服，具有良好的清潔作用，可以有效地防止皮膚黏膜及胃腸道感染。如黃連煎水拭口并內服少許;銀花甘草 液拭口，并內服少許黃連煎汁，以清臟腑之毒，防止胎毒遺患。
新生兒時期，由于哺乳或溢奶的緣故，小兒的口頰內或舌上常有殘留的奶塊。有些家長喜歡用紗布蘸水去擦，這是極其錯誤的。因為稍不留意，粗糙的紗布就會損傷孩子稚嫩的口腔黏膜，嚴重者會引起口腔感染甚至敗血癥。遇有這種情況時，可給小兒喝少許溫開水，奶塊即 可被沖去。
如果發(fā)現(xiàn)孩子口腔有一些白色類似奶塊的膜狀物，用上述方法又沖不去，且孩子煩躁，吃奶 時哭鬧，口氣熱，流涎，甚至有低熱等癥狀，這有可能是被霉菌感染而引發(fā)的鵝口瘡。
遇有這種情況時，也千萬別用紗布擦，可用棉簽蘸龍膽紫涂口，每日1～2次;也可將制霉菌素藥 片壓成粉末狀，用白開水化為乳懸液涂口，每日5～6次;還可用野薔薇花、鮮藿香、鮮竹葉 等適量煎水涂口，每日3～4次，均可很快奏兒。涂口時應注意不要在喂奶后立即進行，以免引起孩子惡心嘔吐。
8 小兒口腔保健護理常識編輯本段
小兒口腔保健護理常識
當新生兒娩出之后，在開始呼吸之前，應迅速清理口、咽、鼻等處的黏液或血液，防止其吸入呼吸道引起感染。方法多采用紗布裹住小指伸入口內，輕輕擦吸;或用耳科之洗耳球的尖 端插入鼻內，吸出黏液;或用去掉針頭的頭皮針導管接注射器抽吸。做上述處理時動作務必 要輕，因新生兒皮膚稚嫩，稍有不慎致皮膚破潰，可引發(fā)全身感染。祖國醫(yī)學在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)，一些清熱解毒的藥物水煎拭口并少許內服，具有良好的 清潔作用，可以有效地防止皮膚黏膜及胃腸道感染。如黃連煎水拭口并內服少許;銀花甘草 液拭口，并內服少許黃連煎汁，以清臟腑之毒，防止胎毒遺患。
新生兒時期，由于哺乳或溢奶的緣故，小兒的口頰內或舌上常有殘留的奶塊。有些家長喜歡 用紗布蘸水去擦，這是極其錯誤的。因為稍不留意，粗糙的紗布就會損傷孩子稚嫩的口腔黏 膜，嚴重者會引起口腔感染甚至敗血癥。遇有這種情況時，可給小兒喝少許溫開水，奶塊即 可被沖去。如果發(fā)現(xiàn)孩子口腔有一些白色類似奶塊的膜狀物，用上述方法又沖不去，且孩子煩躁，吃奶 時哭鬧，口氣熱，流涎，甚至有低熱等癥狀，這有可能是被霉菌感染而引發(fā)的鵝口瘡。遇有 這種情況時，也千萬別用紗布擦，可用棉簽蘸龍膽紫涂口，每日1～2次;也可將制霉菌素藥片壓成粉末狀，用白開水化為乳懸液涂口，每日5～6次;還可用野薔薇花、鮮藿香、鮮竹葉 等適量煎水涂口，每日3～4次，均可很快奏兒。涂口時應注意不要在喂奶后立即進行，以免引起孩子惡心嘔吐。
9 小兒口腔保健注意編輯本段
小兒口腔保健注意
特別注意新生兒的清潔衛(wèi)生，就像成人每天刷牙那樣，也要給新生兒清洗口腔，其實是沒有必要特別專門為新生兒清洗口腔，更不能用紗布、手帕、棉簽等來擦洗口腔黏膜，因為這種做法很容易將口腔黏膜擦破而引起細菌感染。
其實新生兒的口腔一般不需要特別清洗，因為新生兒口腔內尚無牙齒，而且口水的流動性大就可以起到清潔口腔的作用。要給新生兒清潔口腔的話，只要在給新生兒喂完奶后，再喂點溫開水，將口腔內殘存的奶液沖洗掉就可以了。個別的確實需要清洗時，可用干凈的棉簽，蘸上水輕輕涂抹口腔黏膜，但千萬不能將黏膜擦破。
10 小兒口腔保健發(fā)育編輯本段
小兒口腔保健發(fā)育
6個月左右，開始長出第一顆小乳牙，牙齒的行動進入關鍵時期。這時，不僅需要仔細觀察牙齒萌出是否異常，更需要耐心細致地清潔牙齒。
各個牙齒的發(fā)育時間雖然不盡相同，但就每個牙齒的發(fā)育來說，都是經過生長期、鈣化期和萌出期3個階段。牙齒萌出的時間存在著很大的個體差異，這些差異的造成，有遺傳因素的影響，也有環(huán)境因素的影響。正常情況下，女孩比男孩牙齒鈣化、萌出的時間早;營養(yǎng)良好，身體好、體重較高的寶寶比營養(yǎng)差，身體差、體重低的寶寶牙齒萌出早。寒冷地區(qū)的寶寶比溫熱地區(qū)的寶寶牙齒萌出遲。但總的來說，寶寶6個月左右就應該萌出第一顆牙齒，在2歲左右20顆乳牙應該完全萌出。
牙齒萌出過遲
牙齒萌出過遲是指牙齒萌出期顯著晚于正常萌出期。在1周歲后仍遲遲未萌第一顆乳牙，就屬于牙齒萌出過遲，需要查找原因。乳牙萌出過遲，首先要看是否患有“無牙畸形”，即“全部缺牙”。這種病癥在醫(yī)學界非常少見。
寶寶個別乳牙萌出過遲可能與佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養(yǎng)缺乏等有關。佝僂病患者的乳牙可能推遲到出生后14、15個月才開始萌出，并往往伴有牙釉質發(fā)育異常。乳牙遲萌還是良性脆骨癥的唯一口腔表現(xiàn)，這需要到醫(yī)院進行相應的治療。
因外傷引起牙齦增生，肥厚的牙齦使乳牙難以穿透，也會造成乳牙萌出過晚。如果屬于這種情況造成的牙齒萌出過遲，可以在局部麻醉情況下切開牙齦，幫助乳牙萌出。
牙齒萌出時的正常表現(xiàn)和異常表現(xiàn)
一般乳牙萌出的時候都會出現(xiàn)唾液量增加，愛流口水，比較喜歡咬硬的東西，哺乳時可能還會咬乳頭，睡眠不安，這些都是牙齒萌出時的正常表現(xiàn)。
有些在牙齒萌出時會出現(xiàn)發(fā)燒、拉肚子，有時莫名其妙地氣喘，有些甚至還會痙攣或者昏迷，則是牙齒萌出時的異常表現(xiàn)。如果出現(xiàn)此類癥狀，則需要帶寶寶到醫(yī)院進行詳細檢查。
在牙齒萌出時，可使用安全的磨牙膠環(huán)、幫助長牙的玩具、磨牙食品等，以減輕的不適。另外，還可以在出牙時給他做臉部按摩，以放松臉部肌肉，也可起達到較好的效果。
11 小兒口腔保健清理保護編輯本段
小兒口腔保健清理保護
孩子1歲前后，少數(shù)乳牙剛剛萌出，無法用牙刷刷牙，可以在每次喂孩子吃完甜食后，喂一些白開水，沖走口中的食物殘渣;也可以用潔凈的紗布或脫脂棉沾上溫開水，輕輕地擦的牙齒和牙齦。在孩子1歲半時，乳磨牙開始萌出，可以嘗試用牙刷給寶寶刷牙，要在早晨起床后和晚上睡覺前給孩子刷牙。
睡前不要給吃東西或喝飲料 喜歡用一瓶牛奶或果汁塞到口中，等待其入睡。由于牛奶和果汁存留在口腔內，會產生有害的酸性液體，如果此時入睡，酸性液體會損害牙齒釉。
食用果汁要適量 每天喂寶寶的果汁量應該控制在2～3杯。
經常檢查乳牙 一般應每2個月就去醫(yī)院檢查一次牙齒，如果發(fā)現(xiàn)乳牙無光澤、顏色灰暗，甚至可以看見黑色齲洞，表明寶寶已經有牙齒遭遇齲蝕，應該去醫(yī)院就診。
糾正不良的飲食習慣 應該多吃一些粗糙、富含粗纖維的食物，以強化牙頜系統(tǒng)的咀嚼活動，增加口腔及牙齒的自潔作用，減少牙病發(fā)生率。控制糖果、甜食，不吃粘牙的奶糖。忌含糖過久，吃糖果后應該徹底漱口或刷牙。
改掉不良的生活習慣 經常性地吮吸手指、吐舌頭、咬下嘴唇會引起上門牙前突，形成齙牙;寶寶只用嘴呼吸，也會引起上門牙前突;咬上嘴唇的習慣會形成“地包天”，總是用一側牙齒吃東西，會使臉的兩邊發(fā)育不對稱;睡覺時候經常用手、肘或拳頭枕在一側的臉下，或平時喜歡用手托腮，都可能影響牙齒發(fā)育，造成牙齒畸形。應該對此類不良生活習慣予以糾正。
12 小兒口腔保健常見問題編輯本段
小兒口腔保健常見問題
1、鈣化不良
表現(xiàn) 牙齒表面脫落，泛黃
預防和治療 為使牙齒發(fā)育期有良好的鈣化，應該增強體質，預防疾病，適時適量補充營養(yǎng)物質，尤其是含鈣及維生素D、A的物質?？梢赃m當多吃一些骨頭湯、牛奶、雞蛋、豆類、新鮮蔬菜等等，以滿足機體生長發(fā)育的需要，促進牙齒鈣化。
2、門牙受傷
表現(xiàn) 門牙呈灰黑色
原因 是因為門牙受到碰擊、創(chuàng)傷性咬合等導致牙髓壞死
預防和治療 必須盡早進行牙髓治療，必要的配合漂白后進行修補。黑牙根是牙垢，是由于牙石堆積造成的。這些黑色物及牙垢、牙石應定期清除，最少一年一次清除干凈，以免剌激牙齦引起炎癥及出血，或引起齲齒。父母應該在日常生活中為寶寶創(chuàng)造一個安全的生活環(huán)境，不讓寶寶的牙齒受傷。
3、乳牙“地包天”
表現(xiàn) 前牙反頜或下頜前突畸形，下前牙覆蓋了上前牙
預防和治療 應該去醫(yī)院裝上矯正器，最理想的矯正牙齒時間是在恒牙全部換上之后。
4、乳牙齲病
表現(xiàn) 牙齒變色、脫鈣、布滿小洞甚至缺損
預防 乳牙齲病重在預防，應該定期檢查口腔。每次進食后都要漱口，不能含著奶瓶入睡。另外，還可以局部涂抹氟化物防蛀。
應對 一旦發(fā)現(xiàn)有齲齒，要及早去醫(yī)院治療。