漏斗胸是一種維生素D缺乏性佝僂病的典型體征，雖然佝僂病可以引起漏斗胸，但多數(shù)是先天性發(fā)育異常，肋軟骨過度生長(zhǎng)所致，過長(zhǎng)的肋軟骨向后彎曲，引起前胸壁凹陷形成漏斗胸，因此我們必須正視這個(gè)問題。
1. 漏斗胸多跟遺傳有關(guān)
臨床中有部分漏斗胸患兒經(jīng)檢查后，發(fā)現(xiàn)其漏斗胸并非一般的維生素D缺乏性佝僂病所致，引起漏斗胸的原因主要為遺傳因素。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)有遺傳發(fā)病因素的患兒大多有家族史，患兒父母無明顯的佝僂病表現(xiàn)，攜患兒來檢查時(shí)有的患兒父母仍存在明顯漏斗胸，有的訴幼年時(shí)有類似表現(xiàn)，至成年時(shí)癥狀已不明顯。
2. 維生素D缺乏性佝僂病引起的漏斗胸較少
就診的患兒典型的維生素D缺乏性佝僂病導(dǎo)致的漏斗胸并未占半數(shù)，但多數(shù)患兒病史顯示，按維生素D缺乏性佝僂病治療過，但是有的患兒治療效果并不好。有人認(rèn)為，漏斗胸作為某些臨床綜合征的一部分病因尚未完全清楚，可能與胎兒發(fā)育異常、胸骨發(fā)育異常、膈肌異常、呼吸道狹窄和體質(zhì)異常等疾病有關(guān)，故臨床工作中，接診有漏斗胸的患兒，應(yīng)反復(fù)詢問病史及家族史，并對(duì)患兒及其父母進(jìn)行必要的檢查，明確病因后對(duì)癥治療。對(duì)于家族因素所致的胸廓畸形，應(yīng)以體操鍛煉為主，嚴(yán)重者可行手術(shù)矯治。
臨床醫(yī)師容易將漏斗胸誤認(rèn)為是佝僂病，給予補(bǔ)鈣而延誤了手術(shù)時(shí)機(jī)的情況比比皆是。因此，我們需要正確認(rèn)識(shí)佝僂病和漏斗胸的關(guān)系。