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小兒淚道堵塞誘發(fā)病因有哪些

  所謂淚道病,即淚道由于炎癥或狹窄、外傷所引起阻塞,淚液不能正常流到鼻腔而引起流淚并引發(fā)的一系列病理變化。淚道病主要包括淚小點和淚小管病,急性淚囊炎、慢性淚囊炎。

  慢性淚囊炎主要癥狀為淚溢。檢查可見結膜充血,下瞼皮膚出現(xiàn)濕疹,用手指擠壓淚囊區(qū),有粘液膿性分泌物,分泌物大量貯留,可形成淚囊粘液囊腫。

  急性淚囊炎臨床表現(xiàn)為患眼充血、流淚,有膿性分泌物,淚囊區(qū)局部皮膚紅腫、堅硬,疼痛、壓痛明顯,炎癥可擴散到眼瞼、鼻根和面額部,嚴重時可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等全身不適。

  淚道阻塞有哪些危害

  使眼球終日浸泡在帶菌得膿性液體中,可造成急慢性角膜炎、角膜潰瘍;眼球不能作內(nèi)眼手術;淚液外流侵蝕眼瞼,使眼瞼皮膚干燥,色素易沉著,下瞼外翻。

  在正常情況下,人們淚腺分泌的淚液除濕潤眼球及部分蒸發(fā)外,剩余的都由淚道引流入鼻腔。一旦發(fā)生淚道阻塞就影響眼淚的代謝循環(huán),給人們造成不便。那么引起淚道阻塞的原因有哪些呢?

  淚道阻塞的部位可以是任何部位:淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管等,不同部位的阻塞原因也不同,但總的原因有如下幾個方面:

  (1)異物

  沙塵、脫落的睫毛等。

  (2)腫瘤

  淚囊腫瘤、鼻和副鼻竇腫瘤等。

  (3)炎癥

  眼睛局部的炎癥:沙眼、急慢性結膜炎、瞼緣炎、急慢性淚囊炎、麥粒腫、眼瞼皰疹等。鄰近組織的炎癥:肥厚性鼻炎、鼻息肉等。

  (4)外傷

  淚小管裂傷最常見,還有其它部位的機械性損傷、燒傷(熱或酸堿)、鼻骨和上頜骨骨折累及淚道等。

  (5)醫(yī)源性損傷

  手術(鼻和副鼻竇手術、口腔頜面外科手術)、過頻或不當?shù)臏I道沖洗、探通。局部惡性腫瘤放射治療引起的放射性損傷。嚴重藥物過敏反應,如疫苗接種后反應等。

  (6)先天性和發(fā)育因素

  先天性Hasner瓣阻塞最常見,還有先天性淚道閉鎖(包括骨畸形導致骨性鼻淚管閉鎖)、先天性淚小點缺如、鼻中隔偏曲等。最近有報告,異位牙引起淚道阻塞的病例等。

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