小兒淚道堵塞是怎么回事?專家表示,小兒在剛出生時(shí), 鼻淚管的下端出口被先天性的一層薄膜封閉,或因上皮碎屑堵塞了淚 道,這樣正常分泌的眼淚就不能通過淚道而排出,眼淚只好從面頰上 流下來,形成流淚不止的現(xiàn)象。絕大多數(shù)孩子在出生時(shí),這層很薄的 薄膜完好無損,過了3~4周以后,會(huì)自行破裂,淚道通暢,流淚不止 的現(xiàn)象就會(huì)好轉(zhuǎn)。但有少數(shù)孩子封閉的膜狀物較厚,或由于鼻淚管部 先天性狹窄或鼻中隔畸形,造成淚道阻塞,淚水就會(huì)潴留在淚囊內(nèi)。 淚囊內(nèi)濕度最適宜細(xì)菌生長繁殖,一旦感染,淚水即變成了膿液。這 種淚囊炎一般影響單側(cè)的眼睛,很少影響雙側(cè)。 如果孩子被確診為淚囊炎,家長也不要太著急,更不要急于去做 手術(shù),因?yàn)榇蠖鄶?shù)嬰兒在6個(gè)月內(nèi),淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,所 以應(yīng)先采用保守療法,治療方法是局部滴抗生素眼藥水。
此外,家長 也可以每天在孩子患眼的鼻梁內(nèi)側(cè)眼角處,由上向下順序進(jìn)行適度的 淚囊區(qū)按摩,按摩時(shí)手指不要在皮膚上滑動(dòng)或搓動(dòng),而是用拇指緊貼 皮膚將力用于皮下的淚囊區(qū),使之由上而下的滑動(dòng)與按摩。這樣的按 摩每天可進(jìn)行2~4次。同時(shí),應(yīng)配合點(diǎn)用抗生素眼藥水(如利福平、 氯霉素眼藥水等),每天用3~4次,每次1~2滴。滴藥水前應(yīng)用棉簽 將腔液擦拭干凈。
如果過了一段時(shí)間后,淚道仍不通,可以到醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗, 將薄膜沖破。再不行則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚 道通暢。也有極少數(shù)患兒是由于骨部的狹窄或鼻子的畸形造成淚道堵 塞,這樣就要考慮用其他方法來使淚道通暢了。如果不及時(shí)給寶寶通 淚管,有可能引起淚囊周圍組織發(fā)炎或形成淚囊瘺,這是一種極不容 易徹底治愈的瘺管,還會(huì)影響孩子的容貌。所以一旦發(fā)現(xiàn)孩子淚管堵 塞,應(yīng)該及早去正規(guī)眼科醫(yī)院就醫(yī),避免誤診誤治,加重病情。