前列腺腺體增大本身極少引起明顯的生理學改變,其病理變化主要是由于增大的腺體引起尿路梗阻,梗阻的嚴重程度并不完全與增生腺體大小成正比,而與增生部位有直接關(guān)系。
濕熱下注:
可見小便不暢,尿頻尿急,尿時刺痛,甚至出現(xiàn)血尿或低熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈象滑數(shù)。
瘀結(jié)陰竅:
可見小便不暢,有時刺痛,少腹時痛,腰痛,血尿,唇舌俱黯,脈細成帶澀。
中氣不足:
可見小便不暢,點滴而下,溺后余瀝,夜尿多,甚至小便不通,動則氣短,舌淡苔白,脈沉細。
腎陰虧損:
可見小便頻而淋瀝不暢,時發(fā)時止,遇勞即發(fā),長期不愈,且見頭暈耳鳴,腰酸,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。
腎陽虛衰:
可見小便困難,點滴難下,色澤清白,神氣怯弱,畏寒肢冷,腰腿酸軟,舌淡苔白,脈象沉遲。
增大的腺體使后尿道延長、彎曲、受壓,尿道口抬高,可對膀胱頸形成活瓣作用,從而阻礙膀胱的完全排空而產(chǎn)生殘余尿。增大之中葉還可使膀胱括約肌延長,或者壓迫其營養(yǎng)神經(jīng),使發(fā)生關(guān)閉不全,引起滴尿,由于膀胱頸部發(fā)生梗阻,排尿壓力增大,膀胱壁逼尿肌可發(fā)生代償性肥厚,并可誘發(fā)膀胱憩室。