眼眶畸胎瘤是我們不希望遇到的健康威脅，眼睛是我們非常重要的五官之一，如果我們不能及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)患者的健康隱患，給予合適的治療，會(huì)給我們的健康帶來(lái)很大的威脅，下面我們一起看看眼眶畸胎瘤的診斷鑒別要點(diǎn)介紹。
1、診斷
在臨床特征的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮眼眶畸胎瘤，全身檢查均正常，因?yàn)槠淠夷[性質(zhì)腫塊容易透光，眼部超聲檢查顯示1個(gè)半囊性腫塊(常常同眼球后表面方向同位)，X線片和CT掃描顯示擴(kuò)大的眼眶有一不規(guī)則的多囊性軟組織腫塊，較大的眼眶畸胎瘤可通過(guò)眶骨擴(kuò)展入鼻竇或顱內(nèi)。
2、鑒別診斷
眼眶畸胎瘤應(yīng)與出生后進(jìn)行性眼球突出(眼球突出【譯】：病因復(fù)雜，一般眼眶的炎癥，水腫，腫瘤或外傷，海綿竇血栓形成或眼球增大皆可引起一眼或兩眼眼球突出。)，例如毛細(xì)血管瘤和較少見(jiàn)的橫紋肌肉瘤相鑒別。
3、病理學(xué)檢查：
腫物外有光滑的囊壁，紫灰紅色或灰紅色，也可呈灰色。良性畸胎瘤呈囊性，囊壁有外胚層分化而來(lái)的復(fù)層扁平上皮及其附件，中胚層分化而來(lái)的脂肪、纖維組織、平滑肌、橫紋肌、軟骨和骨組織，以及內(nèi)胚層分化的唿吸道和消化道黏膜及其腺體。瘤細(xì)胞可間變。
1、X線檢查
胎生期腫瘤已發(fā)生、發(fā)展，出生后即可發(fā)現(xiàn)眼球突出及囊性腫物。顯示眶腔擴(kuò)大，伴有骨缺失。
2、超聲波探查
可顯示出多種聲學(xué)特性：A型超聲顯示眼眶內(nèi)較高的波峰和無(wú)回聲平段間或出現(xiàn)，表示病變內(nèi)同時(shí)存在強(qiáng)回聲區(qū)和無(wú)回聲區(qū)。B型超聲檢查眶內(nèi)可見(jiàn)類圓形占位病變，內(nèi)回聲根據(jù)囊內(nèi)的不同成分可顯示為強(qiáng)回聲、塊狀回聲或無(wú)回聲，但以無(wú)回聲的囊性病變多見(jiàn)。囊壁內(nèi)如有軟骨、骨骼和牙齒，則可見(jiàn)強(qiáng)回聲光斑和聲影。病變具有輕度可壓縮性。彩色多普勒超聲檢查顯示腫瘤內(nèi)部無(wú)血流信號(hào)。
3、CT掃描
可以清晰地顯示眼眶擴(kuò)大、眶內(nèi)占位病變及其與視神經(jīng)、眼外肌的關(guān)系。腫物類圓形，邊界清楚，內(nèi)密度不均或呈囊性，部分病例可顯示骨密度斑影，為牙齒、骨骼顯影。腫物眶外蔓延時(shí)，可同時(shí)顯示鼻竇、鼻咽腔、顱內(nèi)及顳窩的情況。腫物不被造影劑強(qiáng)化。MRI檢查可見(jiàn)腫物內(nèi)囊性區(qū)和實(shí)體性區(qū)相混雜，其間可有鈣斑，T1WI和T2WI均顯示為多種信號(hào)強(qiáng)度相間。影像學(xué)引導(dǎo)下，細(xì)針穿吸可抽出漿液、黏液或含脂液體。
求醫(yī)網(wǎng)溫馨提示：畸胎瘤患者應(yīng)注意平時(shí)的生活，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。做到早睡早起，運(yùn)動(dòng)身體。睡眠不足會(huì)降低人體的免疫功能，亦易激動(dòng)生火，招致外感內(nèi)傷。戒煙、少喝酒及咖啡。吸煙最易損害呼吸道表面屏障，誘發(fā)疾病發(fā)作。煙酒及咖啡都會(huì)刺激神經(jīng)興奮，有些人想借以“消除緊張和疲勞”，其實(shí)反而削弱了人體的抗病力。
【參考文獻(xiàn)：《眼科診斷彩色圖譜》、《超聲診斷技術(shù)》】