胸痛(chestpain)是臨床上常見(jiàn)的癥狀，主要由胸部疾病所致，少數(shù)由其他疾病引起。胸痛的程度因個(gè)體痛閾(每個(gè)人對(duì)痛感不盡相同)的差異有關(guān)，與疾病病情程度不完全一致。
胸部大體指從人體頭頸到最下面一根肋骨的范圍，期間任何部位的疼痛統(tǒng)稱為胸痛。痛源可來(lái)自于心臟、肺、氣管、食道、肋骨、肋間神經(jīng)、肌肉組織等。胸痛性質(zhì)可以是刀割樣、針刺樣、絞榨樣、緊縮樣、撕裂樣、壓迫痛、燒灼痛、隱痛、鈍痛、錐痛等。疼痛持續(xù)時(shí)間不等。對(duì)于疾病的診斷需依據(jù)發(fā)病年齡、疼痛部位、胸痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、影響疼痛的因素等綜合判斷。
以下是幾種常見(jiàn)的疾病
1、心絞痛
年齡多在中年，部位多在胸骨體中段或上段之后，也可橫貫全胸，有手掌大小，常伴有左側(cè)放射痛。性質(zhì)多樣，但多不為刺痛。
處理
需就醫(yī)，該疾病嚴(yán)重危害生命，預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。對(duì)病情作出評(píng)估，可藥物維持治療，也可據(jù)嚴(yán)重程度積極的行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
2、肺栓塞
病人長(zhǎng)期臥床期間突然發(fā)生胸痛，常伴有呼吸困難、發(fā)紺、咯血等。
處理
需就醫(yī)，一旦確診需行溶栓或介入手術(shù)。
3、夾層動(dòng)脈瘤
多見(jiàn)于高血壓病人，常突然發(fā)生胸背部撕裂樣劇痛或錐痛。臉色蒼白，大汗，血壓下降。動(dòng)脈瘤一旦破裂死亡率極高。
處理
保守治療多不采取，根據(jù)部位不同可外科手術(shù)也可內(nèi)科介入治療。
4、肺癌
疼痛于呼吸、咳嗽時(shí)加重，為鈍痛或隱痛，伴有咳嗽、咯血、喘鳴、聲音嘶啞、體重下降等。
處理
手術(shù)，放療、化療。
5、肺炎或急性支氣管炎
胸痛，咳嗽，咳痰，發(fā)熱。
處理
需就醫(yī)?？垢腥局委?。
6、自發(fā)性氣胸
胸痛，氣急，呼吸困難。
處理
X線檢查可確診，病情輕的可做保守治療，臥床休息幾天可自行恢復(fù)，嚴(yán)重的病人要做閉式引流治療。
7、食管裂孔疝
胸部當(dāng)中有燒灼痛，彎下腰時(shí)更痛。
處理
減輕體重。少吃多餐，服制酸藥。
8、肌肉損傷
劇烈活動(dòng)，睡姿欠佳，最近曾受傷，咳嗽，觸摸時(shí)很痛。
處理
需排除骨折，一般休息幾天可恢復(fù)，可口服非甾體類藥物等。
9、帶狀皰疹
水泡沿肋神經(jīng)走行，不超過(guò)體表中線，呈刀割樣、炙熱樣。
處理
抗病毒治療。